高催乳素血症是一种激素紊乱症，男性和女性都可能发生。它是由血液中催乳素激素水平过高引起的。
一般来说，高催乳素血症是导致女性不育的一个更常见的原因，因为激素催乳素过量会导致月经周期改变和无排卵。
导致这种疾病的原因多种多样，从正常的怀孕和哺乳到垂体出现良性肿瘤。然而，这些并不是血液催乳素水平过高的唯一原因。
下面提供了我们将在本文中详细阐述的以下几点。
催乳素（PRL）是脑垂体（位于脑底部的一个腺体）分泌的一种激素。其主要功能是刺激分娩后乳腺产生初乳和乳汁。
催乳素还参与月经周期黄体期孕酮的合成。
虽然催乳素激素水平通常在怀孕和哺乳期间会增加，但成年女性的催乳素水平在 0 至 20 ng/ml 之间是正常的。
高催乳素血症是一种以血液中催乳素激素增加为特征的病理，其浓度高于 30 ng/ml。
血液催乳素水平异常会改变月经周期，导致无排卵，并进而导致不孕。
特别是，过量的催乳素会抑制 GnRH（促性腺激素释放激素）的分泌，进而影响负责卵泡发育和排卵的FSH和LH激素的产生。
患有多囊卵巢综合征(PCOS) 的女性由于雌激素分泌增加而出现高催乳素血症也很常见。
前面我们已经提到，妊娠是女性高催乳素血症的主要原因。妊娠期间，催乳素水平可能升高至 300 ng/ml。
母乳喂养时也是如此，婴儿吸吮乳头时会刺激乳头，导致多巴胺分泌持续受阻。结果，多巴胺的减少会导致更多的催乳素分泌，因为这两种激素都受到负反馈系统的调节。
但这些都是女性一生中正常的生理情况，血液中催乳素的增加是暂时的，就像在深度睡眠、体育锻炼或性高潮时一样。一旦哺乳期结束，催乳素就会恢复正常水平，月经周期也会重新恢复。
此外，高催乳素血症可能有一些病理原因，例如：
还有一种医源性高催乳素血症，是由外部因素引起的，例如抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药、镇静剂、阿片类药物（吗啡衍生物）等。所有这些药物都会降低多巴胺的作用和合成。
最后，含有雌激素的口服避孕药也可能导致血液中的循环催乳素适度增加。
每个人都是不同的，当血液中的催乳素水平较高时，每个人的症状也不尽相同。以下是高催乳素血症最重要的体征和症状：
女性无需同时出现所有这些症状即可诊断为高催乳素血症。有时仅会出现最常见的症状。
此外，男性高催乳素血症的症状还包括性欲减退、不育、视力障碍、溢乳，甚至骨质疏松、肌肉质量下降等。
辅助生育与任何其他医疗一样，需要您依赖所选诊所的医生和工作人员的专业性。显然，每家诊所都不同。现在就获取您的生育报告，该报告将从符合我们严格质量标准的众多诊所中为您挑选几家诊所。此外，它还将为您提供每家诊所的费用和条件之间的比较，以便您做出明智的选择。
对于任何疑似高催乳素血症的患者，应进行的第一个诊断测试是测量血催乳素水平。
为此，必须在月经周期的第三天至第五天之间进行血液检查，此时卵巢处于休息状态，激素处于基础水平。
如上所述，血液催乳素水平高于 30 ng/ml 表明患有高催乳素血症。如果催乳素结果介于 20 至 40 ng/ml 之间，则将重复分析以确认诊断。
此外，检查患者的 病史以确定这种激素紊乱的原因也很重要。首先，必须排除怀孕的可能性，还必须考虑患者是否服用口服避孕药、抗焦虑药物、抗抑郁药物等。
最后，使用计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）排除任何垂体瘤的存在也很重要，特别是当高催乳素血症与甲状腺功能减退无关时。
非孕妇血液催乳素值超过 200 ng/ml可能表明患有垂体瘤。
如果在进行所有检查后仍未找到催乳素过高的原因，则会告知患者患有特发性高催乳素血症。
在开始降低血液中催乳素水平的治疗之前，我们需要了解这种激素失调的确切原因。
对于导致高催乳素血症的药物，停止服用这些物质就足以恢复正常的催乳素水平。
如果高催乳素是由于性腺功能低下引起的，内分泌科医生可能会建议进行甲状腺激素替代疗法。
在其他情况下，例如垂体腺瘤或催乳素瘤，高催乳素血症的治疗基于使用多巴胺激动剂药物，例如卡麦角林或溴隐亭。这些物质的作用类似于多巴胺，可抑制垂体催乳素的产生。
一般来说，这种治疗方法最广泛使用，以便尽快恢复催乳素水平并恢复生育能力，尤其是对于想要怀孕的年轻患者。然而，女性可能需要花费数月甚至数年的时间服用这些药物。
如果药物治疗无效，或者发现催乳素瘤较大，则可能需要手术或放射治疗来切除肿瘤。后者较少使用，因为催乳素水平需要很长时间才能恢复正常。
当高催乳素血症的病因明确后，最好的办法就是对症治疗，让血液中的激素水平恢复正常。此外，随着催乳素水平恢复正常，FSH 和 LH 激素水平也会得到调节。这将恢复女性的卵巢功能和生殖能力。
然而，如果女性催乳素水平升高的原因不明，就很难确定具体的个性化治疗方法。
在这些情况下，那些被诊断患有高催乳素血症并且无法解决的女性，可能不得不求助于辅助生殖技术来实现怀孕。
作者：Amanda Olinda Sinchitullo Rosales 医学博士、理学硕士（妇科医生）。
一旦确定了高催乳素血症的病因，催乳素（PRL）就会恢复正常。经过适当的管理，大多数女性都可以怀孕。
溴隐亭和卡麦角林是用于治疗的药物，并且不具有致畸性。
对于视交叉附近的大腺瘤，如果使用多巴胺激动剂无法显著减少肿瘤体积，则最佳的妊娠前治疗方案是经蝶窦手术。
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作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。
是的，尽管这种情况不太常见。在这种情况下，当男性血液中的催乳素激素水平高于 20 ng/ml 时，就被认为患有高催乳素血症。
男性高催乳素血症的主要临床表现是勃起功能障碍、性欲减退、男性乳房发育（乳房组织增大）和不育。
作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。
这种情况可能会发生。这是因为催乳素激素紊乱可能会影响与体重增加相关的其他代谢途径。
作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。
这取决于导致催乳素激增的具体原因。
当催乳素过量是由于怀孕或母乳喂养等生理原因造成时，只要母亲停止母乳喂养并恢复正常的月经周期，这种激素的正常水平就会恢复。
如果有病理性原因，妇女可能不得不长期忍受高催乳素血症。然而，在这些情况下，多巴胺拮抗剂药物可以帮助达到正常的催乳素水平。
作者：Marta Barranquero Gómez 学士、硕士（胚胎学家）。
是的，压力会导致血液中催乳素水平升高。如果女性长期处于压力之下，她的排卵就会受到影响，从而导致生育问题。
除了催乳素，女性生殖系统中还有其他激素会导致不孕。有关此主题的更多信息，您可以访问此文章：女性激素分析：正常的激素水平应该是多少？
如果您想了解更多有关母乳喂养及其对月经周期的影响的信息，我们建议您阅读以下文章：喂养新生儿——母乳喂养还是配方奶喂养？
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卵子或卵母细胞捐赠的体外受精( IVF )是成功率最高的辅助生殖治疗之一。得益于此，许多女性在无法通过自己的卵子实现生育梦想的情况下成功成为母亲。
成功率高是因为卵子来自年轻健康的女性，因此质量好。这使得第一次怀孕更容易。
在本文中，我们将提供西班牙生育协会 (SEF) 发布的最新统计报告中的信息，该报告汇总了 2021 年西班牙辅助生殖诊所获得的所有结果（国家活动登记处 2021 - SEF 登记处
下面提供了我们将在本文中详细阐述的以下几点。
2021 年，西班牙进行了 13,287 个新鲜卵子接收周期，共进行了 5,730 次胚胎移植。
导致女性选择这种卵子捐赠治疗以成为母亲的主要原因如下：
高龄产妇：随着年龄的增长，卵子的数量和质量都会下降。35岁以后，卵子更容易开始积累突变，从而影响胚胎的存活能力，甚至导致反复流产。
卵巢储备功能低下或无卵巢功能：由于原发性卵巢衰竭，卵巢早衰，更年期或卵巢手术引起。
基因突变：患有可以遗传给后代并且无法通过植入前基因诊断（PGD）检测到的遗传性疾病的情况。
使用自身卵子进行体外受精多次失败：卵巢刺激反应低下、卵子和/或胚胎质量差（如子宫内膜异位症患者的情况）、受精和/或植入失败或反复流产是 IVF 治疗中无法怀孕的主要原因。
综上所述，当女性由于没有卵子或卵子质量较差而无法利用自己的卵子怀孕时，她可以借助卵子捐赠治疗来实现母亲身份。
根据 SEF 在 2021 年登记处公布的数据，使用捐赠卵子进行 IVF 的成功率非常好：
妊娠率：58.7%（胚胎移植妊娠）。
配送率：44.2%（胚胎移植分娩）。
单胎生育率：91.7%（单次分娩占总分娩次数的比例）。
双胞胎分娩率：8.2%（双胞胎占总出生人数的比例）。
流产率：19.2%（每次怀孕的流产次数）。
活产新生儿率：47.8%（通过胚胎移植出生的婴儿）。
此外，不同年龄段的女性（即35岁以下和40岁以上的女性）的妊娠率和分娩率没有显著差异。因此，接受者年龄并不是卵子捐赠成功的重要因素。
如果将这些成功率与使用自体卵子进行体外受精的成功率进行比较，就可以认识到卵子捐赠在实现怀孕方面具有巨大的优势，因为使用自体卵子移植的怀孕率为 34.5%，而移植的分娩率仅为 25.2%。
这并不意味着一开始就应该要求捐献卵子。相反，应该仔细研究每个具体案例，并根据具体情况进行个性化处理。在进行生育能力研究和相应测试后，必须对不孕不育的原因进行诊断，以便为寻求怀孕的夫妇或女性开出最合适的治疗方案。
卵子捐赠患者最关心的问题之一是需要尝试多少次才能实现期待已久的怀孕。
这些患者中的绝大多数已经经历过几次 IVF 周期，并且失败了几次，承受着情感和经济上的双重打击。
由于每个周期的累积妊娠率约为 70%，因此卵子捐赠首次成功的可能性很高。
此外，如果第一次尝试未能获得积极结果，估计经过三次胚胎移植尝试后成功率将达到约 90%。
然而，需要注意的是，由于许多因素影响治疗，因此很难确定每个患者需要的确切尝试次数。
几乎所有 IVF 治疗中最重要的因素是卵母细胞的质量。
捐卵成功率高的主要原因是捐卵者的年龄从不超过35岁，这在许多国家都是法律规定的。
事实上，许多中心为了取得好成绩，对年龄有更严格的限制，候选人的年龄上限为 30 岁。
除了年轻之外，还会进行医学和心理测试，以验证捐赠者没有任何已知的可能影响其健康和生育能力的改变。
影响捐献卵子试管受精成功率的其他因素包括：
移植胚胎数量：卵子捐赠可以是共享的（接受者获得有限数量的卵子），也可以是独享的（从捐赠者那里获得的所有卵子都供接受者使用）。显然，卵子数量越多，可供移植或冷冻的胚胎就越多，每个周期的妊娠率就越高。
新鲜或冷冻循环：捐赠卵子可以从银行获得并冷冻，或者也可以让捐赠者与接受者同步并进行新鲜捐赠。成功率非常相似，但进行新鲜周期时成功率仍然略高。
精液质量：如果男性有生育问题或其精子是非整倍体携带者，成功的概率也会降低。
受体子宫：妇女必须具有接受性子宫内膜，以便胚胎在移植后能够着床。此外，子宫畸形或免疫系统改变等其他问题也会影响卵子捐赠的成功率。
辅助生殖诊所：最后，生育中心的成功率可能有所不同，这取决于其工作方案、妇科医生和胚胎学家的经验等。
您可以在以下文章中了解有关成功率以及生育治疗所涉及的所有因素的更多信息：辅助生殖治疗的成功率分析
第一个通过卵子捐赠怀孕的案例是由 Alan Trounson 博士实现的，但一年后，也就是 1984 年，Lutjen 博士才让一位卵巢功能衰竭（即卵巢功能不全）的女性实现了第一个足月怀孕。如果没有这项技术，她不可能成为母亲。
所有辅助生殖技术都相对较新，但最近开始使用的技术是卵子捐赠。它起步时很谨慎，在生育中心只占据很小的空间，主要是因为该过程的道德影响难以接受。
然而，随着时间的推移，卵子捐赠变得越来越重要。它的发展如此之快，如今它已成为辅助生殖中最常用的技术之一，甚至与使用自有卵子的 IVF 或ICSI处于同一水平。
捐献卵子试管受精可能是所有生育治疗中最令人困惑的，而且往往具有误导性。在向读者推荐生育诊所时，透明度是我们严格的选择标准之一。您现在可以创建您的生育报告，根据我们的选择标准筛选诊所，并根据您的偏好获得一份个人报告，其中包含您的疑问的答案，最重要的是，可以防止潜在的欺诈行为。
社会的进步、新的生活方式以及女性参与职场生活是母亲身份被置于次要地位的主要原因。通过卵子捐赠，许多女性尽管已经过了生物钟标记的理想时刻，但仍成功成为母亲。
作者：Elena Izquierdo Trechera 医学博士、理学硕士（妇科医生）。
接受者女性的年龄确实会影响卵母细胞捐赠周期的成功率，因为一些研究发现子宫水平会随着年龄的增长而发生变化，这可能是45 岁以后胚胎植入率明显下降的原因。
作者：Miguel Angel Checa Vizcaino 医学博士、博士（妇科医生）。
西班牙生育协会网站上公布的西班牙所有诊所的平均临床妊娠率为 55.1%。
这意味着一些夫妇可能不得不做出更多尝试。并非所有移植的胚胎都是整倍体，研究表明，如果我们进行植入前遗传学诊断，我们可以在卵子捐赠的约 48% 的胚胎中发现非整倍体胚胎（不健康）。
作者：Elisa Pérez Larrea 医学博士、理学硕士（妇科医生）。
卵子捐赠包括进行体外受精，使用捐赠者的卵子和夫妇的精子。也可以使用捐赠者的精子进行这项技术。
胚胎领养是指移植其他患者为生育目的捐赠的现有胚胎。这些胚胎来自 35 岁以下的健康患者，他们已成功接受体外受精治疗并实现了遗传愿望。在许多情况下，它们来自卵子和/或精子捐赠者。
卵子捐赠和胚胎领养之间的主要区别在于，卵子捐赠可以使用夫妻的精子进行受精，而胚胎领养则不可能。此外，卵子受精后一个周期内产生的所有胚胎都属于患者，胚胎移植后可能会留下玻璃化胚胎。其余过程，无论是对患者的治疗还是成功率，这两种程序都非常相似。
作者为 Mark P. Trolice MD、FACOG、FACS、FACE（生殖内分泌学家）。
很难回答这个问题，因为生育是一种身体、情感和经济方面的投资。除了更年期的情况外，绝不能说女性自身卵子的成功率为 0%。然而，随着年龄的增长，尤其是如果女性年龄达到 39 岁，并且卵巢储备测试结果不令人满意（AMH 值非常低和/或FSH升高），IVF 的成功率就会很低。
因此，在求助于卵子捐赠之前，不可能推荐进行一定数量的 IVF 周期。无论如何，如果由于反应低或获得的卵母细胞数量非常低以及尽管使用了高剂量的药物，胚胎发育仍不充分而不得不取消上一个 IVF 周期，则应选择卵子捐赠。
作者为医学博士 Agustín Ballesteros（妇科医生）。
卵子捐赠是一种高效技术，在 60% 的周期内可实现怀孕，仅 3 次尝试即可达到 90% 以上的累积怀孕率。该技术的效果与女性年龄无关，因此对于所有常规治疗失败的女性（无论年龄大小）来说，它都是一个绝佳的解决方案。事实上，女性需要的唯一条件是拥有健康的子宫和身体健康，因此不建议 50 岁以上的女性进行该技术。
作者：Rut Gómez de Segura MD（妇科医生）。
卵子捐赠和胚胎移植是两种截然不同的治疗方法，医生应在评估患者病情后给予指导。因此，无法说哪种治疗方法更好或更差。
卵子捐赠的怀孕率约为 65-70%，卵子捐赠的怀孕率约为 65-70%。另一方面，胚胎收养或胚胎捐赠的怀孕率为 50-55%。
作者：Rebeca Reus BSc、MSc（胚胎学家）。
不同中心的冷冻卵子捐赠成功率差异很大。在一些中心，使用玻璃化冷冻卵母细胞不会改变成功率。然而，在那些玻璃化冷冻技术尚未优化的中心，成功率可能会降低。
作者：Carolina González Arboleya MD（妇科医生）。
总体而言，卵子捐赠治疗的成功率相当高。SEF 报告的成功率约为 70% 或更高，不仅妊娠试验呈阳性，而且通过超声波和胎儿心跳确认怀孕。
作者：Rebeca Reus BSc、MSc（胚胎学家）。
由于捐赠者的年龄较小，卵子非常健康，因此通过捐赠卵子获得双胞胎的几率比使用女性自身卵子的正常 IVF 周期更高。这就是为什么不建议进行多次胚胎移植的原因。
平均而言，如果移植多个胚胎，怀上双胞胎的可能性约为 40%，而怀上三胞胎或更多胞胎的可能性约为 4%。
作者：Rebeca Reus BSc、MSc（胚胎学家）。
成功率因国家而异，也因诊所而异，因此根据一般统计数据选择一个最佳目的地很困难。我们建议您查看这张地图：全球卵子捐赠率。
此外，我们的建议是，您根据您的具体生育问题、预算等因素，选择最适合您需求的诊所。
如果您想逐步了解卵子捐赠过程的工作原理，我们建议您阅读以下文章：什么是卵子捐赠试管受精 (IVF)，治疗费用是多少？
或者，如果您有兴趣了解卵子捐赠者的流程，您可以访问以下帖子：卵子捐赠：要求、程序和补偿
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经常有客户咨询PGS，PGD ，PGT-A,PGT-M, NGS,CMA,？这里准备一篇文章说透它们。
PGS（植入前遗传学筛查）和PGD（植入前遗传学诊断）是较早使用的术语，现在已经被更精确的PGT（植入前遗传学检测）系列术语所取代。
PGT-A（非整倍体检测）实际上是PGS的升级版，主要用于筛查染色体数目异常；而PGT-M（单基因疾病检测）则是PGD的现代表述，用于检测特定的遗传性疾病。这些检测方法都属于第三代试管婴儿技术的范畴。
至于NGS（下一代测序）和CMA（染色体微阵列分析），它们是进行PGT-A和PGT-M检测时可能使用的技术平台。NGS因其高通量、高精度的特点，现已成为PGT-A的主流检测方法；而CMA在某些情况下仍被用于PGT-A，特别是在检测大片段染色体异常时。值得注意的是，NGS不仅可以用于PGT-A，也可以应用于PGT-M，尤其是在需要同时检测多个基因突变的情况下。
总的来说，PGT-A和PGT-M是检测的目的和内容，而NGS和CMA是实现这些检测的技术手段。医生会根据患者的具体情况和需求，选择最合适的检测方法和技术平台。
Question 1
PGS 和NGS的区别
PGS和NGS是两种用于遗传学分析的不同技术。让我简要解释它们的主要区别:
1. 全称:
2. 用途:
3. 检测范围:
4. 分辨率:
5. 技术原理:
Question 2
PGT-A 具体是什么内容？
PGT-A是胚胎植入前遗传学检测-非整倍体(Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy)的缩写。这是一种更现代、更精确的技术，在某种程度上可以看作是PGS的进阶版。让我为您详细解释一下PGT-A：
如果您想了解更多关于PGT-A的具体应用、成功率或与其他技术的比较，我可以为您提供更多信息。
Quesiton 3
那为什么要把有些公司会将PGT-A归类到NGS？
实际上，把PGT-A直接归类到NGS是不太准确的。让我澄清一下这个概念：
1. PGT-A 和NGS 的关系：
2. PGT-A 使用的技术平台： PGT-A 可以使用多种技术平台进行检测，包括但不限于：
3. 为什么NGS 常用于PGT-A：
4. 误解的来源： 由于NGS 在PGT-A 中的广泛应用，有时人们会错误地将PGT-A 等同于NGS。实际上，NGS 只是进行PGT-A 的一种可能方法。
5. 正确的理解：
6. 其他考虑： 选择哪种技术平台进行PGT-A 取决于多个因素，如实验室设备、成本考虑、特定需求等。
总之，将PGT-A 直接归类为NGS 是不准确的。 PGT-A 是一种胚胎检测方法，而NGS 是可用于执行PGT-A 的技术之一。这种误解可能源于NGS 在PGT-A 中的普遍应用。
如果您想进一步了解PGT-A 中使用的其他技术，或者NGS 在PGT-A 中的具体应用，我可以为您提供更多信息。
Quesiton 4
那把PGA-T归类为PGS合理吗？
把PGT-A归类为PGS是有一定合理性的，但也需要注意一些细微的区别。让我来解释一下：
1. 历史演变：
2. 相似之处：
3. 区别：
4. 当前趋势：
5. 分类考虑：
6. 专业建议：
总的来说，将PGT-A归类为PGS有一定的合理性，特别是在广义上讨论植入前遗传学检测时。但在专业场合，最好将PGT-A视为PGS的进阶版本，并使用更精确的术语。 如果您想了解更多关于这两种技术的具体差异或应用案例，我可以为您提供更多详细信息。
Question 5
如何断代试管婴儿的？
1. 第一代试管婴儿技术（IVF）：
2. 第二代试管婴儿技术（ICSI）：
3. 第三代试管婴儿技术（PGT）：
4. 第四代试管婴儿技术：
总结和归纳：
1. 技术进展：试管婴儿技术从简单的体外受精发展到精确的基因筛查和修饰。
2. 应用范围：
3. 伦理考虑：随着技术进步，伦理问题变得更加复杂，特别是在基因编辑和"三亲胚胎"方面。
4. 主流应用：目前，第二代（ICSI）和第三代（PGT）技术最为普遍。
5. 未来发展：第四代技术仍在研究阶段，其应用和影响有待进一步探讨。
6. 个性化治疗：不同代的技术适用于不同的病例，医生会根据具体情况选择合适的方法。
总的来说，您提供的信息相当准确，反映了试管婴儿技术的主要发展阶段。但值得注意的是，医学界对这些"代"的划分可能没有统一的标准，有时可能会有略微不同的分类方式。
Question 6
第13、18、21号染色体异常，如何影响怀孕？
第13、18、21号染色体异常，如何影响怀孕？通常，人类有23 对染色体，或46 条染色体。染色体异常可能以多种方式发生，例如1 号染色体过多（三体）、1 号染色体缺失（单体）或染色体缺失部分。 （微删除）最常见的染色体异常是第13、18 和21 对染色体。三对染色体，当异常时，可以表明胚胎的遗传异常。如果准妈妈接受染色体异常筛查看看13、18、21号染色体有没有异常，会对胎儿有什么影响？
在ICSI 或IVF 中有一种技术叫胚胎染色体异常检查（Preimplantation Genetic Testing：PGT），通常在胚泡阶段的胚胎中进行，在这个阶段，可以取出胚胎细胞进行基因异常检测。
我们将只选择基因正常的胚胎。在进入子宫腔之前这降低了婴儿出生缺陷的风险，并避免以后终止妊娠。
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在实际咨询过程中，对试管婴儿的断代问题有一个详细的了解是非常重要的。这不仅能帮助患者更好地理解各种可用的治疗选择，还能帮助他们做出更明智的决定。以下是一些在咨询过程中需要注意的关键点：
通过全面而详细的咨询，医生可以帮助患者充分了解试管婴儿的各种技术选择，从而做出最适合自己情况的决定。这种深入的沟通和理解对于提高治疗的成功率和患者满意度都至关重要。
详细叙述所有四代试管婴儿技术的特点，并进行总结归纳。
第一代试管婴儿技术（IVF）：
特点：
将卵子和精子在实验室环境中混合 受精后的胚胎在培养皿中培养2-5天 选择质量最好的胚胎移植入子宫
优点： 解决了输卵管堵塞等问题 相对简单，成本较低
局限性： 受精率相对较低 对精子质量要求较高
第二代试管婴儿技术（ICSI）：
特点： 在显微镜下选择单个优质精子 将精子直接注入卵子细胞质中 后续步骤与IVF相同
优点： 大幅提高受精率 解决严重男性不育问题 适用于精子数量少、活力差的情况
局限性： 操作要求高，成本较高 可能略微增加出生缺陷风险
第三代试管婴儿技术（PGT）：
特点： 在ICSI或IVF基础上进行胚胎遗传学检测 包括PGT-A（非整倍体检测）、PGT-M（单基因疾病检测）和PGT-SR（染色体结构重排检测） 通常在第5或6天的囊胚期进行活检
优点： 提高妊娠率，降低流产率 避免遗传疾病的传递 可以进行性别选择（在某些国家）
局限性： 成本高 可能会损伤部分正常胚胎 存在假阳性和假阴性的可能
第四代试管婴儿技术（线粒体置换/细胞核移植）：
特点： 将母亲的细胞核或纺锤体转移到已去核的供体卵子中 使用父亲的精子进行受精 后续步骤与传统IVF相同
优点： 可以预防线粒体疾病的遗传 为某些不孕症提供新的治疗方案
局限性： 技术非常复杂，仍处于实验阶段 伦理争议大，许多国家禁止或严格限制 长期影响尚不明确
总结和归纳：
技术进展：试管婴儿技术从简单的体外受精发展到精确的基因筛查和细胞器置换，体现了从宏观到微观的演进。
适用范围扩大： 一代：主要解决输卵管问题
二代：解决男性不育问题
三代：预防遗传疾病，提高成功率
四代：潜在解决线粒体遗传疾病
操作复杂度：技术代际越高，操作越复杂，对设备和人员的要求越高。
成功率变化：整体呈上升趋势，但每项技术都有其特定的成功率范围。
成本因素：新技术通常意味着更高的成本，这可能影响其普及程度。
伦理考量：随着技术进步，相关的伦理问题变得更加复杂，特别是在基因编辑和"三亲胚胎"方面。
个性化治疗：不同代的技术适用于不同的病例，医生会根据具体情况选择最合适的方法。
研究与应用状态：一代到三代技术已广泛应用，而第四代仍处于研究阶段。
未来展望：技术发展可能会朝着更精确、更少侵入性和更个性化的方向发展。
这四代试管婴儿技术展现了生殖医学的快速进步，每一代都在解决特定的生育问题，同时也带来了新的挑战和伦理考量。选择哪种技术应该基于个体情况，并在医学、伦理和法律的框架内进行。
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男性不育是指男性精子无法使卵子受精。因此，很难怀孕。有多种因素可导致男性不育。
其中，因精子原因导致的男性不育是男性难以受孕的最常见原因。
在这种情况下，不育症的根源在于精液质量的变化，即精子的变化。这些变化可以通过精液分析来诊断，其中最常见的是弱精子症、畸形精子症和无精子症。
下面提供了我们将在本文中详细阐述的以下几点。
在精子发生过程中，即精子产生过程中，由于过程中某个环节的错误或缺陷，精子产生可能会受到影响，从而导致精子产生问题，进而影响精子的形态、数量和/或活力。
任何影响精子质量的疾病都可能阻碍或阻止卵子受精。换句话说，精子质量是成功怀孕的决定性因素。因此，精子疾病或异常被认为是男性不育的原因。
好消息是，由于辅助生殖技术(ART)，因精子疾病而无法生育的男性可以拥有亲生孩子。随着 ART 的进步，精子数量和活力不再是怀孕的决定因素。
世界卫生组织（WHO）于 2021 年发布了《精液检查和处理实验室手册》的更新版，这是第六版。然而，用于评估精子质量的精子参数是基于 WHO 早在 2010 年提供的指南。用于检查它们的测试称为精液分析，也称为精子测试或精液分析。
如果所有精子参数都正常，我们称之为精子正常症。如果检测到精子异常，该男子将被诊断出患有我们将在以下部分解释的任何精子异常。
男性精子因素导致不育的原因之一是精液中精子数量不足。精子数量少会降低精子使卵子受精并怀孕的机会。
根据精子浓度改变的严重程度，可能出现不同的情况：少精子症、隐精子症和无精子症。
当精子数量明显较低（低于 1500 万/毫升）时，可诊断为少精子症或少精子症。
根据世界卫生组织的参考值，精液样本每毫升精液中至少含有1500 万个精子，即为正常。然而，如果精液样本每毫升精液中含有的精子少于该值，但多于10 万个精子，则为少精子症样本。
查看此信息：什么是少精子症？– 精子数量低的原因及治疗方法。
隐精症是指精子数量极少。如果男性的精液中精子数量少于10万个/毫升，则样本将被诊断为隐精症。因此，隐精症是少精症的一种变体。
由于精液中精子数量减少，寻找精子是一个具有挑战性的过程。事实上，只有使用精液离心法才有可能找到精子。在这些情况下，如果样本被诊断为无精子症（精子数量为零），专家会错误地建议进行睾丸活检。
进一步阅读：隐精子症——定义、原因、治疗和怀孕。
无精子症是一种精子异常，诊断为精子数量为零，即精液中没有精子。无精子症男性可以射精，但精液分析时没有发现精子。
根据病因，这种疾病可能包括：
阻塞性无精子症：当精子的缺失与精子输送到尿道的问题有关时。
非梗阻性无精子症：也称为分泌性无精子症，其定义为存在精子生成问题。
接受输精管切除术的男性最终也应该被诊断出患有无精子症。否则，就意味着输精管切除术无效。
接下来阅读：什么是无精子症或零精子数量？ - 原因和治疗。
弱精子症是一种影响精子活力的精子疾病。根据世界卫生组织的标准，检查精子样本时应考虑两种类型的活力：
总运动能力：活跃精子的总量。
前向运动：能够向前移动的活跃精子的总量。
精子样本正常的话，至少要有 40% 的精子活跃，32% 的精子能够向前移动。如果这些要求不满足，男性就会被诊断为弱精子症。
根据严重程度，我们可以将这种疾病分为三类：重度，中度或轻度弱精子症。
关于此故事的更多信息：什么是弱精子症？——定义、原因和治疗。
畸形精子症或畸形精子症是一种影响精子形态的精子疾病。正常精子形态具有以下特征：
对于男性来说，要拥有正常的精子形态，至少 4% 的精子必须没有异常。
相反，如果精液中形态正常的精子不足 4%，则该样本将被诊断为畸形精子症——总精子数量中超过 96% 是异常的。
为您推荐：什么是畸形精子症？– 原因、怀孕率和治疗。
精子量不足是指精子量少于1.5毫升。根据世界卫生组织的参考值，正常精液样本的精子量至少应为1.5-6毫升。
精子数量异常可能是由于精囊或射精管异常以及其他潜在原因造成的。
虽然精子减少症可能是导致男性不育的原因之一，但情况并非总是如此。主要原因是，如果精子的浓度和质量足够，男性就能够毫无问题地受孕。
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死精症是指精液中死精子的数量增加。如果一个男人患有这种疾病，他仍然不会被认为没有孩子，那么精液中至少 58% 的精子必须是活的。
简单来说，如果死精子数达到58%以上，就会被诊断为死精症。
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通常情况下，样本不仅被诊断为单精子异常，还被诊断为两种或两种以上异常。最常见的组合包括：
少弱精子症是由于精子数量少和精子活力差引起的。因此，少弱精子症是少精子症和弱精子症的结合。
在这种情况下，精子浓度低于每毫升 1500 万个精子，且前向运动能力百分比低于 32%。
患有少弱精子症的男性很难自然怀孕，因为精子使卵子受精的机会较低。
以下情况可诊断为少弱畸形精子症（OAT）：
当精液发生改变时，怀孕的可能性取决于改变的严重程度。因此，做出正确的诊断对于确定最佳治疗方法至关重要。
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在将患者转诊至特定生育治疗时，精子质量是一个决定性因素。因此，根据精子质量，只要不存在其他生育问题，可选择的治疗方法可能是：
宫腔内人工授精(IUI)：当精子质量良好（因为上述所有参数都正常）但无法自然怀孕时，这是首选技术。体外受精（IVF）：如果精子质量发生改变，IVF 将是首选。如果精子异常严重，则需要进行IVF 和ICSI 。
睾丸活检：当诊断出无精子症时，医生会建议进行睾丸活检以确定是否正在产生精子，或者是否需要捐赠精子。
无论如何，应该注意的是，每个案例都应单独处理，因为有许多因素可能会产生影响，包括夫妻的病史或女性的生育能力。
作者：Concha Leal Cariñena MD（妇科医生）。
是的，只要活动精子（REM）数量大于5x106个精子/毫升即可，但这也取决于其他因素，例如女性的年龄或不育时间。
作者：Rebeca Reus BSc、MSc（胚胎学家）。
是的，尽管不如男科实验室那么准确。有一种精子测试叫做SpermCheck Fertility，其工作原理与妊娠测试类似。它使用彩色线条来指示您的精子数量是否正常。
作者：Rebeca Reus BSc、MSc（胚胎学家）。
评估男性精子是否具有生育能力的最基本测试是精液分析。检查男性生育能力的其他测试包括：
作者：Rebeca Reus BSc、MSc（胚胎学家）。
不完全是。显然，如果男性的精液呈白色或浅灰色，则说明其健康。黄色或绿色的变色可能表明存在感染。其他有助于精子健康的因素包括均衡饮食、锻炼、穿宽松内衣、没有不健康或有毒的习惯等。
无论如何，精液可能具备所有这些特征，但由于存在遗传疾病、精子数量低、形态异常等原因，仍然是不健康的。获取有关精子质量的准确信息的最佳方法是通过精液分析。
作者：Rebeca Reus BSc、MSc（胚胎学家）。
射出果冻状的精液其实很正常，而且它实际上可以增加受孕的机会。果冻状的外观表明精液中含有果糖，这是一种单糖，可以在射精后保持精子的活力。不过，精液稠度可以正常，但精子却不能存活。
作者：Rebeca Reus BSc、MSc（胚胎学家）。
正常精子粘稠且呈胶状（果冻状）。这是精子的自然特性，使其能够粘附在女性的子宫颈上。
正如我们在这篇文章中看到的，精液分析是男性想要检查生育能力时的基本测试。如果你喜欢这篇文章，你可能想看看这个：精子测试结果解释——解释和正常值。
如果您有兴趣了解精子细胞的特性，您可能还想阅读这篇文章以了解更多信息：精子细胞的功能是什么？ – 定义和结构。
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孕酮主要由怀孕期间的卵巢和胎盘合成，但肾上腺和肝脏也产生少量孕酮。
在辅助生殖中，黄体酮是已知的某些治疗药物的活性成分，尤其被认为是一些恼人症状的主要原因。
下面提供了我们将在本文中详细阐述的以下几点。
1.什么是孕酮？
孕酮是一种类固醇激素，属于孕激素类，即负责维持妊娠的激素。因此，孕酮也被称为妊娠激素。
女性进入青春期后，随着第一次月经和月经周期的开始，黄体酮就开始产生。这就是为什么黄体酮是一种性激素，它还有助于女性第二性征的出现和发育。
具体来说，黄体酮是在女性排卵后由卵巢合成的。卵子排出后，卵泡变成黄体，在整个月经周期的黄体期分泌黄体酮，直到月经到来。
2.黄体酮有何用途？
黄体酮这种激素在人体中具有多种功能，无论对男性还是女性而言。
然而，在本节中，我们将重点讨论孕酮在女性生殖系统中的功能。
如上所述，孕酮水平在月经周期的后半段（排卵后）上升。然而，在月经周期结束时，孕酮水平开始下降或保持不变，具体取决于胚胎是否已在子宫内着床。
下面我们将讨论这两个假设。
2.1.在女性月经周期中
孕酮是在月经周期的黄体期合成的，其目的明确：使子宫内膜具有接受性，以便胚胎可以在其中筑巢并开始妊娠。
如果没有发生这种情况，孕酮水平会在月经周期的第四周下降，导致子宫内膜以月经的形式脱落。也就是说，由于没有着床或怀孕，子宫内膜必须被去除，以便在下一个月经周期再次再生。
孕酮下降是引发月经出血的原因。
此外，孕酮还会导致月经前几天乳腺增大。
2.2.怀孕期间
另一方面，如果受精卵已经着床于子宫内膜，卵巢的黄体会持续产生孕酮，直到妊娠第 10 周左右。之后胎盘会负责分泌孕酮，直到妊娠结束。
其功能是在整个怀孕期间保持子宫组织处于良好状态。因此，孕酮水平会逐月逐渐增加，直到最终下降并引发分娩。
孕酮在妊娠期间的另一个作用是使宫颈粘液变稠，使精子无法透过。
此外，孕酮还负责怀孕期间乳房增大以及分娩后乳腺分泌乳汁的准备。
3.血清孕酮
血清孕酮检测是测量血液中这种激素的水平。
进行此项测试是为了检测正常孕酮水平的任何紊乱，这可能会导致生育问题、先兆流产等。
孕酮测试也用于确定女性是否排卵。在这种情况下，应在月经周期第 21 天进行血液测试。
月经周期第 21 天的孕酮值在 5 至 20 ng/ml 之间表明排卵发生在几天前。
在以下章节中，我们将讨论孕酮水平改变可能意味着什么。
3.1.孕酮水平高
如果血液检查结果显示孕酮值高于正常值，则可能表明：
然而，建议重复测试，以及执行其他补充测试以获得更准确的诊断。
3.2.孕酮低
相反，如果孕酮水平低于基线值，则可能表明：
显然，要通过该测试表明怀孕可能存在问题，必须事先确认怀孕，例如通过妊娠测试。
通常不会对所有孕妇进行孕酮检测，只有当出现流产先兆迹象，如阴道出血，或妇女反复流产时才进行。
4.含孕酮的药物
在某些情况下，需要人工注射黄体酮来治疗某些月经改变、预防危险情况或支持怀孕早期阶段。
含有黄体酮作为活性成分的药物有不同的表现形式：
口服片剂：避孕药中含有孕酮，可以抑制排卵，从而避免意外怀孕的风险。此外，仅含孕酮的避孕药被称为迷你避孕药。这些药物还用于绝经期妇女的激素替代疗法 (HRT)或与雌激素一起治疗某些激素失衡。
在阴道卵子中：是通过阴道插入的微粉化黄体酮栓剂，通常用于黄体期支持不孕症治疗，例如人工授精(AI) 或体外受精( IVF )。当有流产威胁或早产风险时也会使用它们。Utrogestan和Progeffik是最受欢迎的黄体酮药物，两者的价格相同。
阴道凝胶：它的给药方式比前一种情况更简单，并且通常具有相同的适应症。这些药物之一就是Crinone。
注射：适用于严重缺乏黄体酮或无法吸收卵子或凝胶的女性。它们是皮下或肌肉注射剂，必须每天使用。其中一种药物是 Prolutex，它的价格比以前的格式高得多。
辅助生育与任何其他医疗一样，需要您依赖所选诊所的医生和工作人员的专业性。显然，每个诊所都不同。现在就获取您的生育报告，该报告将从符合我们严格质量标准的众多诊所中为您挑选几家诊所。此外，它还将为您提供每家诊所的费用和条件之间的比较，以便您做出明智的选择。
5.用户常见问题
5.1.试管受精 (IVF) 后黄体酮有何用途？
作者为 Marta Zermiani 医学博士、哲学博士（妇科医生）。
体外受精 (IVF) 是一种治疗方法，在实验室中从未来父母或匿名捐赠者的配子中产生胚胎。然后通过胚胎移植将这些胚胎放入女性子宫中。
为了让这些胚胎植入子宫内膜，子宫内膜必须具有与在子宫内而不是在实验室中进行受精时相同的特征。
这意味着子宫内膜必须暴露于与自然周期相同的激素变化中。为此，需要使用通过阴道或口腔卵子外源性给药的黄体酮。
5.2.我会因为缺乏孕酮而无排卵吗？
作者为医学博士 Guillermo Quea Campos（妇科医生）。
不是。孕酮缺乏是由排卵不足引起的，而不是相反。
阅读更多
5.3.为什么有些女性在胚胎移植后服用黄体酮，而有些女性却不服用？
作者为 Marta Zermiani 医学博士、哲学博士（妇科医生）。
在正常的月经周期中，排卵后孕酮开始上升，使子宫内膜组织发生改变，以便胚胎着床并发育。当我们进行胚胎移植时，我们需要的是重现这种情况，以便胚胎着床。
一般情况下，孕激素治疗在胚胎移植前几天开始。如果移植与卵泡穿刺在同一周期，则在穿刺当天开始，否则根据胚胎发育阶段而有所不同。
如果以自然周期进行移植（不进行激素治疗来准备子宫内膜），则在移植当天开始使用黄体酮，但在胚胎移植后不太可能不必服用黄体酮，因为总是倾向于使用外源性黄体酮来支持黄体期。
5.4.有可能是因为我只从一个卵巢中取出了卵子，所以导致我的孕酮水平很高吗？
作者：Júlia Roig Navarro MD（妇科医生）。
不是。只有一个卵巢产生卵子这一事实并不决定血液中孕酮的含量是高还是低。
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5.5.男性也会产生孕酮吗？
作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。
是的，但数量比女性少得多。男性体内的孕酮是由肾上腺和睾丸分泌的。
它在男性体内的作用之一是调节血糖水平和预防前列腺增生。此外，孕酮还是睾酮（最主要的男性性激素）的前体。
5.6.为什么停止服用黄体酮后还不来月经？
作者：Mónica Aura Masip 医学博士、理学硕士（妇科医生）。
如果长期服用黄体酮，可能会出现闭经，即由于子宫内膜萎缩而导致月经不来。
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5.7.我可以吃哪些食物来提高孕酮？
作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。
通过营养，可以优化黄体产生孕酮。
一般来说，建议食用有助于血液循环的食物，例如富含L-精氨酸和L-瓜氨酸的食物（西瓜、鲑鱼、豌豆、青豆、奇亚籽、芝麻、坚果等）、刺激一氧化氮产生的食物（甜菜、草莓、胡萝卜、菠菜、甜菜、西兰花等）以及其他有助于改善血管壁健康的食物（巧克力、大蒜、洋葱等）。
保持一些微量营养素（如欧米伽 3、锌、维生素 B6 和抗氧化剂）的良好水平也至关重要。为此，建议在饮食中加入以下食物：沙丁鱼、鲑鱼、鲭鱼、贝类（富含欧米伽 3）；全谷物、豆类、坚果和肝脏（富含维生素 B6）；南瓜籽、贝类和白肉（富含锌）；蔬菜和水果（富含抗氧化剂）。
5.8.使用黄体酮会导致先兆流产吗？
作者：Marta Barranquero Gómez 学士、硕士（胚胎学家）。
不，恰恰相反。有时医生会开黄体酮来预防可能的流产。这种激素有助于让子宫内膜做好接受的准备，从而促进胚胎着床。
孕酮还能帮助子宫保持理想的状态，以利于妊娠正常发育。
6.推荐阅读
整篇文章中，我们讨论了月经周期、月经阶段以及月经中涉及的激素。如果您想了解更多信息，我们鼓励您继续阅读：月经周期：每个阶段会发生什么？
您还可以在以下文章中了解女性激素的正常值：女性激素分析。
最后，您可以在以下文章中找到有关性激素及其功能的信息：男性和女性性激素。
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知道了2D超声波（二维）和3D超声波（三维）之后，我们现在有了4D超声波，也就是“实时三维超声波”。
这项诊断性影像检查不仅能观察胎儿的形态，还能观察胎儿的活动。准爸爸准妈妈将能够看到胎儿当时的活动。
4D 超声与其他检查一样，既有优点也有缺点。例如，4D 超声提供高质量图像，且比 5D 超声便宜，尽管其可见性有限。
下面提供了我们将在本文中详细阐述的以下几点。
四维超声可以理解为三维超声，是运动的，也就是随着时间而变化的，所以四维超声就像一个视频。
4D 超声结合了其前身的特点，并增加了第四维，即胎儿的实时运动。这种诊断成像测试有助于更真实地了解胎儿的行为及其在子宫内的运动和生理活动。
借助 4D 超声，准父母可以直观地看到宝宝的打哈欠、微笑等动作。此外，4D 超声还可以反映面部和脚部位置是否存在畸形。在这次超声检查中，妇科医生还将检查羊水量、脐带、胎盘、宫颈和子宫壁。
但需要注意的是，虽然这种超声波可以以高质量的图像观察胎儿，但它不应被视为真正的产前诊断。这是一种试图获取更多信息的补充技术。
四维超声与二维和三维超声一样，都是基于超声发射，使用与三维超声相同的超声扫描仪进行检查，并配备专用探头。四维超声对母亲和胎儿均无害。
良好的 4D 超声检查的必要条件之一是，待检查的表面和超声探头之间必须有足够的羊水。因此，进行这种超声检查的最佳时间是妊娠25 至 32 周之间。
不建议以后再进行，因为在怀孕的后期，胎儿体积会增加，而羊水量会减少，难以获得良好的胎儿三维图像。
4D 超声的一大优势是可以更安全、更准确地评估心脏（心血管系统）和检测先天性心脏病。由于具有实时观察功能，可以慢动作探索胎儿心脏，并实时进行更全面的研究。
4D超声的另一个优点是所有图像都记录在软件中，可以随时进行详细分析，以做出更准确的诊断。
从情感层面来说，4D 超声检查对未来的父母来说很有价值。与看到传统的 2D 超声检查获得的静态黑白图像相比，看到胎儿在子宫内活动让他们更加安心。
通过 4D 超声波，父母可以实时看到胎儿的面部表情，例如胎儿是微笑、眨眼还是打哈欠。之后，妇科医生会将这一独特时刻的 CD 副本送给您作为纪念品。
4D 超声与其他类型的超声一样，不是侵入性检查，不会对母亲或婴儿造成伤害。不过，4D 超声可能有一些缺点。
第一是妊娠晚期，由于胎儿在子宫内所占体积较大，胎盘内羊水减少，导致胎儿的三维图像不太清晰。
此外，并非总是能够获得 4D 图像。在 10% 的情况下，由于胎位不正、胎盘、脐带、羊水量不足或患者腹部脂肪（肥胖），无法获得良好的胎儿图像。
当女性去做 4D 超声波检查时，重要的是要记住扫描时间不能超过35 分钟，因为子宫的移动可能会引起子宫收缩。
最后，4D 超声的另一个缺点是价格。根据进行检查的中心不同，4D 超声的费用可能是 2D 超声的两倍。
作者：Marta Barranquero Gómez 学士、硕士（胚胎学家）。
4D超声波检查最好在孕期第24至32周进行，如果只观察胎动，那么4D超声波检查的孕周建议在孕期第16至22周。
作者：Marta Barranquero Gómez 学士、硕士（胚胎学家）。
3D 超声波增加了图像的深度，提供更逼真的图像。另一方面，4D 超声波还包括胎儿运动的视觉效果。
5D 超声波是最先进的，除了考虑深度和运动之外，它还通过光影效果提高分辨率。因此，5D 超声波是提供最佳和最逼真的胎儿图像的测试。
作者：Marta Barranquero Gómez 学士、硕士（胚胎学家）。
4D 超声波是一种无痛、非侵入性检查。因此，这将是一个特殊的时刻，您将能够实时看到胎儿及其运动。
如果您想了解更多有关怀孕期间的其他检查，我们建议您访问以下链接：产前妊娠控制：检查、分析和超声波扫描。
如果您有兴趣了解 3D 超声波的不同之处，那么我们邀请您阅读这篇文章：怀孕中的 3D 超声波：优点和缺点。
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雌激素是类固醇性激素（来源于胆固醇），主要存在于女性体内。
其功能包括女性性器官的发育、第二性征的出现以及月经周期的调节，因此雌激素又被称为女性性激素。
此外，雌激素是许多口服避孕药以及辅助生殖治疗药物的活性成分。
下面提供了我们将在本文中详细阐述的以下几点。
雌激素是女性肾上腺和卵巢中形成的主要女性性激素。
胆固醇会产生雄激素（男性性激素），然后在芳香酶的作用下，雌激素就会合成。
人体内自然存在的雌激素有以下 3 种：
雌二醇（E2）：它的合成来自睾酮。这是女性整个生殖期内体内含量最大的雌激素。
雌酮 (E1)：来源于激素黄体酮，是人体内含量最低的雌激素。
雌三醇 (E3)：芳香酶是从雄酮中提取的。它在怀孕期间具有特殊意义，因为测量芳香酶可以提供有关胎儿和胎盘状态的信息。
除此之外，还有半合成或合成雌激素，如炔雌醇和美雌醇，可在口服避孕药中找到。
最后，非甾体雌激素，如芪类、异黄酮或其他植物雌激素，均来自植物。
雌激素负责女性青春期的性发育。一旦卵巢开始发挥作用并分泌雌激素，女性的性特征就会出现：
您可以在以下文章中获得有关此内容的更多信息：女性生育能力：女性生殖系统的各个部分
雌激素的另一个功能是调节细胞中蛋白质的合成，因此这些激素在人体的许多过程中发挥着基础性作用，我们将在下面讨论其中一些：
强化骨骼：雌激素能防止钙的流失，从而有助于维持骨骼的一致性并避免骨质疏松症。
改善皮肤外观：雌激素参与胶原蛋白的形成和真皮层的再生，从而帮助皮肤看起来更健康。雌激素还能强化指甲和头发，防止它们脱落。
脂肪代谢：雌激素能激活高密度脂蛋白（HDL，即所谓的好胆固醇）的产生，从而有助于增强心血管系统的功能并降低心脏病发作的风险。
情绪行为：雌激素促进血液流动和葡萄糖到达大脑，从而刺激神经元发育和神经递质的合成。因此，雌激素水平低会导致情绪波动、失眠和烦躁。
除此之外，雌激素还通过对大脑垂体的调节作用，控制女性生殖期内的月经周期和排卵。
如果您有兴趣获取有关此主题的详细信息，我们建议您访问以下帖子：
如上所述，女孩的雌激素合成始于青春期，此时卵巢开始发挥功能。
从此时起，雌激素水平将在接下来的25年内保持大致稳定，即女性的生育阶段。
一旦进入更年期，女性体内的雌激素水平就会急剧下降，从而导致女性身体出现潮热、阴道干燥等多种变化。
育龄妇女的雌二醇正常值约为27至161pg/ml。男性的雌激素正常值约为10至37pg/ml。
一些生育障碍，如月经周期不规律或怀孕困难，与激素变化有关。因此，血液雌激素检测是研究女性和男性生育能力的常见检测方法。
对于女性来说，血液检查应在月经周期开始时进行，即月经来潮后 3 至 5 天。在下一节中，我们将解释结果的含义。
人体雌激素水平低的原因如下：
至于怀孕期间的雌三醇水平，较低的值可能表明出现问题或胎儿有出生缺陷，因此需要进行更多的医学检查。
另一方面，雌激素水平过高可能表明存在以下疾病之一：
怀孕期间雌三醇水平较高是分娩即将开始的征兆。
雌激素疗法有几种适应症，从激素避孕到更年期治疗。
雌激素药物通常以药丸或透皮贴剂的形式服用，但也可以找到乳膏或凝胶形式的雌激素。
以下是雌激素治疗的一些适应症：
此外，雌激素药物还用于其他过程，例如：
月经周期前半段雌激素的作用之一是促进子宫内膜生长，使其具有足够的厚度，从而允许胚胎着床。
因此，接受体外受精（IVF）治疗的女性也需要雌激素药物来达到最佳子宫内膜厚度并怀孕。
具体来说，雌二醇贴片用于子宫内膜准备治疗期间移植冷冻胚胎或在卵子捐赠过程中。
如果您有兴趣了解有关此主题的更多信息，请点击此处：
在治疗更年期症状时，经常使用雌激素/孕激素联合药物，或结合雌激素。这就是所谓的激素替代疗法 (HRT)。
该疗法对更年期妇女的主要益处如下：
如果您认为自己正进入更年期前阶段并正在寻找信息，您可以继续阅读：我怎么知道我是否进入了更年期？
作者为医学博士 Guillermo Quea Campos（妇科医生）。
误服两片药片不会影响辅助生殖周期的进程，因为雌二醇的摄入可以分为两剂或三剂。
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作者为医学博士 Elizabet Henzenn（妇科医生）。
体内的雌激素具有多种功能，尤其是在妊娠期间，可以改善子宫血管的血液循环。此外，这些激素还参与子宫内膜准备并防止流产。
如果存在雌激素缺乏症，专家可能会决定根据女性个体情况和她接受的治疗类型补充适当的药物。
阅读更多
作者：Laura García de Miguel 医学博士、理学硕士（妇科医生）。
雌激素是由卵巢产生的激素。卵巢功能不全（卵巢衰竭、更年期等）时，通常会出现雌激素水平极低的情况。雌激素水平极低的后果与更年期相同（阴道干燥、性欲减退等）。
在女性正常的月经周期中，有两三天雌激素水平较低（月经的前几天），但很快雌激素水平开始上升，直至达到最大值，此时发生排卵。
作者为医学博士 Sergio Rogel Cayetano（妇科医生）。
Progynova 是一种活性成分为戊酸雌二醇的药物。这种激素与大多数女性性特征有关，是女性在月经周期（尤其是月经周期的第一阶段）经历的变化的根本原因。
在医学上，可以在不同场合使用 Progynova 等药物。例如，为了消除更年期症状，在移植冷冻胚胎或捐献卵子时控制女性的周期，等等。
阅读更多
作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。
长期使用雌激素可能会对人产生一些不良影响，如头痛、乳房不适、头晕呕吐、胃肠道紊乱、胀气、毛发生长、性欲改变等。
在最严重的情况下，雌激素药物会导致食欲不振、虚弱、荨麻疹、腹胀、关节痛等。
因此，雌激素治疗应始终在医生的处方下进行。
有关男性和女性体内的性激素的更多信息，请继续阅读以下文章：男性和女性性激素 - 定义和功能。
另一方面，如果您正在寻找有关激素避孕药及其有效性的信息，您可以访问以下帖子：哪些避孕药真的有效？ - 避孕方法的类型。
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皮肤覆盖身体，作为保护屏障，抵御外部环境：衣服、风、太阳、水、灰尘、污染物……它是最大的器官，由于其保护功能，知道如何护理它非常重要。尤其是新生儿和婴儿，因为他们皮肤的一些特征与成人不同。
婴儿的皮肤更薄、更易渗透、更脆弱，因为它还不成熟。这可能会导致皮肤发红或发炎，尤其是在敏感区域或自然皮肤褶皱处。因此，有必要遵循一些婴儿皮肤卫生和护理指南。
下面提供了我们将在本文中详细阐述的以下几点。
首先，值得一提的是，越来越多的人选择将婴儿的第一次洗澡推迟到出生后 48-72 小时，至少在出生后的 24 小时内避免这样做。
这样，胎脂（在子宫内和出生时覆盖婴儿的白色油性层）提供的保护就会延长。此外，由于婴儿出生后不会立即洗澡，因此与母亲的皮肤接触也有益。
另一方面，关于宝宝洗澡的主要疑虑之一是是否应该每天洗澡。建议每周洗澡3 次左右（当然，每次洗澡之间一定要保持颈部和皮肤褶皱处的清洁）。
之后，随着宝宝长大，开始添加辅食，并且宝宝渴望探索周围的一切，可能需要减少洗澡的间隔时间。
为了正确地给婴儿洗澡并且不损伤婴儿的皮肤，应该考虑一些建议，例如：
最后，请记住，有必要事先准备好给宝宝洗澡所用的一切东西，这样您就不必在宝宝在水里时去寻找它，因为任何时候都不应该让宝宝独自一人。
沐浴后是使用保湿霜或润肤露滋润婴儿皮肤的理想时间。在这方面，产品必须是专门为婴儿设计的并且无味，因为成人的面霜和化妆品不适合婴儿。
给宝宝的皮肤保湿是按摩宝宝的好机会。宝宝的触觉已经发育，所以会感觉到被拥抱，会感到安全和安心，这有助于加强与父母的联系。
如果宝宝患有特应性皮炎，每天保湿是必不可少的，但最好的方法是咨询专家，以便他可以推荐一种除了保湿之外，还可以缓解不适和瘙痒的乳霜。
尿布区是尿布疹最容易发生的区域。原因是这个区域几乎总是被覆盖且潮湿，并且直接与尿液和粪便接触，这会导致婴儿皮肤浸渍、刺激、瘙痒和不适。
这种尿布疹在 18 个月以下的婴儿中很常见。为了避免这种情况，遵循以下建议将非常有用：
为了治疗这种皮炎，除了遵循这些建议外，还可以使用特定的尿布疹药膏。如果婴儿的皮肤没有受到刺激，则没有必要在每次换尿布时都使用这种药膏，但是当皮肤开始发红或婴儿经常患这种皮炎时，就有必要使用这种药膏。
另一方面，一些尿布疹会感染真菌或细菌。为了避免这种情况，在换尿布之前和之后务必洗手。此外，应咨询专家进行评估并根据感染类型指明适当的治疗方法。
婴儿的黑色素生成尚未完全发育，因此黑色素的产生速度较慢。黑色素是一种化合物，它赋予我们的皮肤颜色，并自然保护皮肤免受阳光照射。因此，婴儿的皮肤更容易受到太阳辐射的伤害。
在儿童时期保护皮肤免受阳光照射至关重要，因为它可以降低成年后患皮肤癌的风险。
不过，不建议 6 个月以下的婴儿使用防晒霜。因此，应避免日晒，并应通过穿衣、戴帽、遮阳伞和待在阴凉处来充分保护他们。
如果婴儿超过 6 个月，可以涂抹儿童防晒霜，最好是具有物理过滤功能的防晒霜，并经常补涂。但是，建议在孩子 3 岁之前避免阳光直射。
一旦孩子超过 3 岁，就可以使用具有化学过滤和高防护系数的儿童防晒霜。需要注意的是，这种光保护霜（含有化学过滤）应在日晒前半小时涂抹，并每 2-3 小时重新涂抹一次。
作者：Marta Barranquero Gómez 学士、硕士（胚胎学家）。
患有特应性皮炎的儿童需要特殊的皮肤护理，因为他们的皮肤会变得干燥和敏感。一般建议之一是避免每天给孩子洗澡，此外，洗澡时间要短，水要温热。使用特殊凝胶和大量滋润皮肤也很重要。
作者：Marta Barranquero Gómez 学士、硕士（胚胎学家）。
最常见的情况是，婴儿出生后约两到三周会出现乳痂。不过，这种皮肤病通常会在婴儿一岁左右时消失，尽管它可能在青春期复发。
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在辅助生殖治疗中，最常见的疑问之一是禁欲对精液质量的影响。人们普遍认为，长期禁欲可以提高精子质量。然而，这一理论与现实相去甚远。
大多数专家建议禁欲期约为 2-5 天，尽管世界卫生组织设定的时间范围稍长一些，最长可达 7 天。无论如何，都应遵循专家的指示，以确保精液质量达到最佳水平。
下面提供了我们将在本文中详细阐述的以下几点。
世界卫生组织 (WHO) 规定禁欲 2 至 7 天是受孕的最佳时间。禁欲天数越多，精子质量越差。
在辅助生殖诊所，通常建议在以下情况前禁欲 2 至 5 天：
如果遵守专家制定的禁欲期，精液的质量和数量都可以达到理想的效果。否则，如果禁欲期少于2天或超过7天，精液质量就会不佳，成功率也会降低。
在长期禁欲的情况下，可以观察到基本精液分析或精子分析的一系列变化。
精液分析是常规用于分析男性精液质量的测试。你想知道精液是如何分析的吗？在这里了解：什么是精液分析？
其中一些修改如下：
精子数量：增加精液中的精子数量。
体积：如果您多天不射精，则会增加。
形态学：不会因禁欲而变化。
移动性：禁欲会使情况恶化。
活力：随着禁欲时间的延长，活精子的百分比会下降。
虽然精子数量增加似乎有益，但精子过多对活力却有害。要实现怀孕，精子必须能够到达卵子：即使有很多精子，如果没有一个精子能够到达雌性配子，受精就无法发生。
因此，活力和活精子的百分比对于实现妊娠至关重要，这些参数的下降会对生育能力产生负面影响。
由于比精液图谱更复杂的检测方法的发展，人们已经确定，性禁欲时间越长，精子DNA 碎片化程度也会越高。这意味着精子的遗传物质被破坏，从而对受精和胚胎发育产生负面影响。
辅助生育与任何其他医疗一样，需要您依赖所选诊所的医生和工作人员的专业性。显然，每个诊所都不同。现在就获取您的生育报告，该报告将从符合我们严格质量标准的众多诊所中为您挑选几家诊所。此外，它还将为您提供每家诊所的费用和条件之间的比较，以便您做出明智的选择。
最近的研究表明，如果只禁欲一天，DNA碎片就会显著减少。因此，对于一些患者来说，将禁欲时间减少到一天可能会有益。
通过保持足够的禁欲天数，每个患者的精液质量都会达到最佳。这可能会增加以下可能性：
因此，我们认为禁欲天数是影响成功怀孕的因素之一。虽然长时间不进行性生活会使精液质量下降，但频繁性交（每 1-3 天一次）有助于保持精液质量稳定并增加怀孕的可能性。还应考虑到，除了禁欲的日子之外，我们日常生活中的其他因素也会影响精子质量。
但是，也没有必要对这些建议过于执着。无论是为了夫妻关系的健康还是为了怀孕，在你想做爱的时候做爱比严格遵守时间表更重要。
例如，一些研究发现，达到性高潮与怀孕几率增加有关。因此，愉悦的性交可能更有助于怀孕。
当男人想要成为父亲时，他们最大的担忧之一就是生活习惯如何影响他们的生育能力以及如何提高生育能力。
运动是人们最常咨询的方面之一。许多男性想知道频繁运动是否会对精子质量产生负面影响。事实并非如此，因为定期锻炼通常有益。然而，在竞争激烈的情况下，这可能是有害的，因为这些锻炼非常艰苦，而且通常与非常严格的饮食有关。
另一方面，衣服太紧会影响精子的产生，因为它会使睾丸更靠近身体，从而导致温度升高，而在正常情况下，睾丸的温度应该低于身体其他部位的温度。
将笔记本电脑放在生殖器区域上的常见做法也是如此：温度升高会影响精子质量。
另一种会降低男性生育能力的习惯是饮酒，例如烟草和酒精。此外，服用某些类型的药物和合成代谢剂也会产生负面影响。
最后，地中海饮食，尤其是柑橘类水果的摄入，可能因其已知的抗氧化功能而产生积极影响，以及摄入富含具有这种功能的成分的食物。因此，喂养是精液质量的另一个相关因素。
如果您需要更多有关男性营养的信息，我建议您访问以下文章：哪些食物可以提高男性的生育能力。
作者：Paula Fabra Roca 医学博士、理学硕士（妇科医生）。
性禁欲不是不进行性交的时间，而是不射精的时间。辅助生殖治疗中的性禁欲有两个重要意义。
首先，在评估精液分析时；其次，在评估辅助生殖技术的结果时。
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作者：Carmen Ochoa Marieta 医学博士、哲学博士、理学硕士（妇科医生）。
进行精液分析前禁欲 3-5 天可使结果符合正常特征。
长期禁欲对精子不利。
作者：Rebeca Reus BSc、MSc（胚胎学家）。
是的，因为两种治疗都需要精子达到最佳质量。此外，尚不清楚每种情况或每位患者需要多少天才能达到最佳效果，因为每个人的情况可能略有不同。
例如，对于精液中精子数量少（少精子症）的患者，为了增加精子浓度，与精子正常症患者（精液没有任何改变）相比，多禁欲一两天可能会更有益，因为正常精子症患者只需禁欲一天。
作者：Rebeca Reus BSc、MSc（胚胎学家）。
在进行精液分析之前保持足够多的禁欲天数可使测试结果更加可靠。例如，如果一名男子在获取样本进行测试前两小时射精，那么精子量和精子浓度都会比保持较长时间禁欲时更低。
因此，如果在进行精液分析之前禁欲天数过多或不足，可能会误诊为精液改变，并可能表明辅助生殖治疗不充分。
作者：Marta Barranquero Gómez 学士、硕士（胚胎学家）。
任何辅助生殖技术要想成功，男性必须禁欲至少3-5天。
如果禁欲时间少于所规定的时间，精液分析结果将会发生改变，人工授精 (AI) 和体外受精(IVF) 的成功率也会降低。同样，不建议禁欲超过 5 天，因为精液样本中会有大量死精子。
正如我们所见，精液质量是影响怀孕的因素之一。要了解有关如何测试精液质量或哪些因素可能对其产生负面影响的更多信息，我们建议您访问以下链接：精液质量。
接受辅助生殖治疗的男性最常问的问题之一是如何提高精液质量。在下文中，我们为您提供了一些改善精液质量的建议：如何提高精子质量？
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在学会说话之前，婴儿唯一的交流方式就是哭闹。即使婴儿哭闹，也不一定意味着有什么问题，例如饥饿、困倦、尿布脏了等。
婴儿有时会哭来缓解压力。因此，即使婴儿不需要大人的任何帮助，只要婴儿需要哭，就让婴儿哭也没什么不对。
然而，如果婴儿哭闹的频率很高，则婴儿可能有需要注意的医疗问题。
下面提供了我们将在本文中详细阐述的以下几点。
婴儿哭闹的主要原因是沟通。婴儿哭闹是为了表达不适。例如，婴儿可能感到冷、热、饥饿、穿某些衣服不舒服，或者腹部疼痛。
其他可能导致婴儿哭闹的身体不适包括：
然而，宝宝哭闹不仅仅是为了表达身体不适，也可能表示情绪不适。也许宝宝需要拥抱、害怕或孤独，所以哭闹。
除了传达身体和/或情绪上的不适之外，哭泣还会消除皮质醇，这是一种在压力和紧张时分泌的激素。因此，当婴儿哭泣时，可能是为了缓解过度的压力，而不是传达不适。因此，始终需要注意哭泣的特征，以便尝试安慰它。
如果宝宝哭了，一定要保持冷静，不要发脾气。宝宝的哭声有很多种，每种都有不同的特点和含义：
此外，有些宝宝在哺乳期间可能会哭闹。当宝宝饿了，他会哭着要妈妈喂奶。但是，如果宝宝肚子饱了，他就会开始哭闹，并松开乳头。同样，如果在喂奶期间，宝宝倾向于向后倾斜，他可能有胃反流，这可能是喂奶间隙哭闹的原因。
如果宝宝因为上述任何原因而哭闹，爸爸妈妈可以采取不同的措施来阻止宝宝哭闹。例如，你可以将尿布换成干净的尿布，如果宝宝冷就给他裹起来，如果宝宝渴了就给他喝水等等。显然，如果宝宝确实发生了这些事情，他就会停止哭闹。
另一方面，如果婴儿无缘无故哭闹，那么父母应该接受婴儿可能需要哭闹来释放压抑的紧张情绪。以下是一些安抚婴儿无缘无故哭闹的技巧：
无论如何，当宝宝哭的时候，重要的是不要失去冷静，并尽可能满足宝宝的需求。这样，宝宝就会停止哭泣。
作者：Neus Ferrando Gilabert 学士、硕士（胚胎学家）。
经验告诉我，不会，他会成为一个婴儿，后来成为一个自信的孩子，对别人有信心，因为他所需要的东西已经被当时可以帮助他的人解决了。
另一方面，如果我们忽视他的哭喊，他很可能会成为一个没有安全感的人，不知道该信任谁，并且会认为他的问题是毫无根据的，因为在他最无助的时候没有人照顾他。
作者：Neus Ferrando Gilabert 学士、硕士（胚胎学家）。
没错。每当婴儿哭泣时，都是因为他/她需要我们。婴儿哭泣是为了引起注意，如果我们回应，就是宠坏了他们，这种想法太普遍了……我认为，如果一个婴儿（或一个孩子，情况相同）要求关注，那是因为他没有得到关注，如果我们回应，我们并没有宠坏他，相反，我们会用爱和尊重他的感受来抚养他。
作者：Marta Barranquero Gómez 学士、硕士（胚胎学家）。
是的，当宝宝哭闹得很厉害并且非常烦躁时，可能的原因就是发烧。发烧通常伴随着活动的变化，并且宝宝通常会比平时更加昏昏欲睡。
另一个可能导致婴儿哭闹的原因是饥饿。如果您有兴趣了解更多关于婴儿喂养的信息，您可以访问这篇文章：婴儿喂养：母乳还是奶瓶？
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