年轻女性的生育力保存。建议和想法。

女性生育力保存是指将女性的卵子取出并冷冻以长期保存的过程。这样,女性以后就可以使用这些卵子来怀孕,而不会随着时间的推移而失去其质量。

女性可能出于各种原因决定保留生育能力,例如在癌症治疗之前。然而,在本文中,我们将重点关注卵子冷冻保存以延迟生育,特别是出于社会和工作相关的原因。

虽然很多女性在30岁以后就决定保留生育能力,但当她们成为母亲的愿望已经更加明显时,理想的情况是在30岁之前冷冻卵子,此时女性处于最佳状态。她的生育高峰期。

下面提供了一个索引,其中包含我们将在本文中扩展的以下几点。

1.为什么要推迟生育?

近年来,决定保留生育能力以便将来成为母亲的女性人数大幅增加。想要推迟第一个孩子出生的主要原因是显而易见的。

如今,许多女性在 20 岁出头时不愿意或无法成为母亲。然而,这是女性一生中生殖潜力最大的时期。因此,成为母亲的最佳年龄与成为母亲的理想年龄之间存在异步性。

推迟生育的原因

推迟生育的一些原因如下:

  • 妇女融入劳动力市场。
  • 难以获得永久合同和工作稳定性。
  • 参加竞争性考试、博士学位或其他意味着进入劳动力市场的高等教育。
  • 例如,“人才流失”是指为了获得经验或更好的工作条件而移居国外的妇女,她们决定在返回自己的出生国之前不生孩子。
  • 经济不稳定、房租上涨等因素导致无法承担生孩子的费用。
  • 缺乏男性伴侣。
  • 工作场所缺乏家庭和解措施,如弹性工作时间、远程办公、减少工作时间等。
  • 女性渴望享受青春而无需承担生孩子的责任(旅行、与朋友外出等)

为什么要推迟生育?

最终,每个女性可能都有自己的特殊原因决定晚年才生孩子。然而,了解并充分了解允许推迟生育而不影响怀孕可能性的生殖选择至关重要。

2.冷冻卵子的最佳年龄是多少岁

根据女性决定保留生育能力的年龄,卵子的质量会更高或更低。因此,这些卵子的怀孕概率也会有所不同。

35岁以后,女性的生育能力急剧下降。卵巢储备开始更快地消耗,因此,在 35 岁至 40 岁之间保留生育能力的女性所获得的卵子数量会更少且质量更差。

让女性意识到越早保留生育能力,未来成功的机会就越大,这一点非常重要。 20 岁冷冻卵子与 30 岁冷冻卵子不同,就像 30 岁保存与 40 岁保存不同一样。

根据 IVI 最近进行的一项研究,24% 的 30-34 岁女性的抗苗勒氏管激素水平与卵巢储备功能下降有关。在 30 岁以下的女性中,这一比例下降至 12%,但在 35 岁以上的女性中,这一比例上升至 33%。

其主要障碍是,由于缺乏知识或缺乏经济资源,很少有女性考虑在 30 岁或 35 岁之前成为母亲或保留生育能力。

卵子玻璃化治疗并不便宜,大多数年轻女性更愿意将钱投资在其他事情上,而不是保留生育能力。

然而,在 InviTRA,我们坚持认为充分了解女性所有生育选择的重要性,特别是如果您明确希望在生命中的某个时刻成为母亲。

3.程序

冷冻或玻璃化卵子的治疗方法与体外受精IVF )相同,因为这两种情况的目的都是获得卵巢中发育的大量卵子,以便提取它们。

因此,保留女性生育能力的治疗步骤如下:

咨询妇科医生:在开始整个过程​​之前,有必要进行一些诊断测试以了解生育状况,例如超声波和血液检查。

受控卵巢刺激包括施用激素药物,以激发卵巢中多个卵泡的发育,从而获得尽可能多的卵子。

刺激控制:在整个治疗过程中,女性必须多次前往诊所进行超声波检查,以验证卵泡是否正常生长。根据反应,妇科医生可能会改变用药时间表。

生育力保存过程的开始

卵泡穿刺:这是一种非常简单的外科手术,在镇静剂下进行,因此妇女不会感到任何疼痛。妇科医生通过阴道内的抽吸针从卵泡内部提取卵子。此过程通常只需要大约 15 分钟。

取卵和排卵:一旦进入实验室,胚胎学家将在显微镜下检查获得的卵泡液并取出所有卵子。接下来,需要进行卵母细胞去除。这包括消除鸡蛋周围的细胞,使它们完全“剥皮”,这是冷冻的先决条件。

玻璃化冷冻:这将是该程序的最后一步,需要胚胎学家的高超技巧。首先,用冷冻保护剂对鸡蛋进行脱水,以避免冷冻过程中造成任何损坏。然后将它们小心地放置在支撑物上并直接放入-196°C 的液氮中。

实验室卵子玻璃化冷冻过程

玻璃化冷冻是当今冷冻卵子和胚胎最广泛使用的方法。这是一种超快速冷冻,可提供非常高的存活率。此外,不会形成对卵母细胞有害的冰晶。

如果您想了解更多有关此过程的信息,您可以继续阅读这里:什么是卵子玻璃化冷冻以及它的优点是什么?

4.生育力保存费用是多少?

卵子玻璃化冷冻保存生育力的价格因国家而异。它还取决于特定的生育诊所、报价中包含的服务、维护费等。在这里,我们的目的是让您了解您可以预期支付的价格:

4.1.美国的卵子玻璃化冷冻费用

与往常一样,美国的价格差异很大,具体取决于您选择的地点和诊所。您预计需要为诱导、收集和冷冻卵子的周期支付 5000 至 15000 美元。这些数字确实包括所需激素药物的价格。然后您需要支付存储费用。这大约是每年 500 美元。

4.2.英国卵子玻璃化冷冻的价格

HFEA称,卵子采集和玻璃化冷冻的平均价格约为 3500 英镑。然而,这个数字不包括激素药物或储存成本。每年的药物费用为 500 - 1500 英镑,存储费用为 150 - 350 英镑。

4.3.西班牙卵子玻璃化冷冻的费用

生育力保存卵子玻璃化冷冻的价格大约在2,500欧元到4,000欧元之间,但需要注意的是,激素药物通常是单独支付的。这可能意味着高达 1,000 欧元的额外费用,具体取决于药物的特点和必要剂量。

至于玻璃化卵的维持费用,大多数诊所在最初的预算中都包含了第一年或第二年的费用。此后,患者将需要承担冷冻卵子的维护费用,每年约为300-400欧元。

如果您正在考虑冷冻卵母细胞以便将来生育,我们建议您立即获取生育力报告。只需 3 个简单的步骤,它就会向您显示符合您偏好并符合我们严格质量标准的诊所列表。此外,您将通过电子邮件收到一份报告,其中包含首次访问生育诊所的有用提示。

如今,辅助生殖诊所开始提供年轻女性负担得起的生育力保存计划。这些是长期融资计划,因此患者每月只需支付约 30-40 欧元,但期限约为 6-10 年。

在 InviTRA,我们建议您获取有关不同中心的此类个性化计划的信息,以便在做出决定之前比较价格和条件。如果您需要这方面的帮助,您可以继续阅读以下文章:如何为我选择最好的辅助生殖诊所?

5.未来:玻璃化卵体外受精

当女性想要使用冷冻卵子怀孕时,她必须接受玻璃化卵子体外受精治疗。

该过程要简单得多,因为女性在冷冻卵子时已经经历了卵巢刺激阶段。除非您选择捐赠精子,否则您的伴侣只需前往生育诊所留下精液样本即可。

在实验室中,将使用非常简单的方案对卵子进行去玻璃化,然后使用ICSI技术(胞浆内单精子注射)与精子进行受精。

用于受精的卵母细胞失透

获得的胚胎将培养3-5天,最后将胚胎移植给女性。那些未移植的胚胎将被再次玻璃化以供将来尝试。

6.用户常见问题解答

6.1.为什么不鼓励老年女性保留生育能力?

作者:María de Riva García 学士、硕士(胚胎学家)。

对于以下类型的病例,建议进行生育力保留治疗:

  • 患有子宫内膜异位症、遗传或自身免疫性疾病或将接受任何化疗或放疗治疗的女性。
  • 卵巢储备功能低下的患者。
  • 准备推迟生育的患者。
  • 卵巢储备功能低下的患者。
  • 即将接受卵巢手术的患者。

进行生育力保存的最佳年龄是在35岁之前,因为从这个年龄开始,卵子的质量会大大下降。随着女性年龄的增长,卵子的数量和质量会迅速下降,尤其是在 38 岁之后。老年女​​性的卵子更有可能出现一些遗传和染色体改变。因此,40岁以上的女性卵母细胞质量较差,卵巢储备能力较低。

然而,这取决于每个患者,并且每个病例都必须单独审查,因为有些老年女性(37-39)可能会受益于这种生育力保存治疗。

6.2.如果我超过35岁,保存卵子或胚胎更好吗?

作者:Alicia Francos Pérez 医学博士、理学硕士(妇科医生)。

尽管近年来卵母细胞玻璃化冷冻技术有了很大的进步,但它仍然存在一些缺点,并且在玻璃化冷冻过程中可能会损失一定比例的冷冻卵母细胞。然而,对于冷冻保存的胚胎来说,在失透过程中丢失胚胎的可能性较低。因此,如果我们只从技术角度来看,这个问题的答案是冷冻保存胚胎比冷冻卵母细胞更好。

但在决定接受体外受精治疗以冷​​冻保存胚胎之前,我们必须记住,在这种情况下,冷冻保存的目的是推迟生育,希望冷冻保存胚胎的妇女或夫妇必须考虑他们的个人情况将来可能会发生变化。

如果是夫妻,则必须考虑到胚胎属于父母双方,因此,如果夫妻分居,妇女将无法自由处置胚胎,必须征得同意考虑到妊娠的果实将属于他,也就是说,他们将是他的孩子。

对于希望保存捐献精子生成的胚胎的单身女性来说,她们还应该考虑在未来寻找伴侣的选择,在这种情况下,除非她们仍然保持足够的卵巢储备,否则她们将无法拥有亲生孩子在一起。

简而言之,胚胎冷冻保存是一种效果较好的技术,但如果使用该技术时女性的社会条件发生变化,它也不能避免未来的问题。

作者:Carolina González Arboleya MD(妇科医生)。

通常,我们建议保留生育能力的年龄小于35岁。这是因为,为了考虑卵巢刺激,从这种刺激中获得良好的结果,从而获得大量的玻璃化卵母细胞(实验室冷冻)以供将来使用,我们必须从良好的卵巢储备开始尽可能。

归根结底,卵巢储备功能与年龄密切相关。所以,患者越年轻越好。原则上如果她在35岁以下,我们会有更好的结果。

6.4.如果我自然怀孕并且不再需要它们,我的玻璃化卵会怎样?

作者:Paloma Sánchez Gómez MD(妇科医生)。

事实上,在获得玻璃化卵母细胞后,患者可能不想使用它们来怀孕。毕竟,卵母细胞玻璃化冷冻可以让我们推迟用自己的卵子成为母亲的决定,并放心,当那个时候到来时,您有与现在相同的怀孕机会。

然而,最终您可能不需要借助辅助生殖技术来实现这一目标,而是自然怀孕。

根据您所在国家或州的法律,玻璃化卵母细胞除了自用之外,还有以下三种目的地选择:

  • 捐赠卵细胞用于科学研究。
  • 捐赠卵细胞用于其他患者的生殖技术。
  • 申请终止保存。

无论如何,如果您符合标准,您就会选择鸡蛋的用途。另一种可能性是您想保留玻璃化卵进行第二次妊娠,从而完成您想要的家庭项目。请记住,卵母细胞一旦被玻璃化,它们就不会随着时间的推移而恶化,并保持与玻璃化时完全相同的条件。

6.5.卵子是如何冷冻的?

作者:Emilio Gómez Sánchez 学士、博士(高级胚胎学家)。

许多女性出于各种原因决定通过冷冻保存卵子来保留生育能力,要么是因为她们此时不想成为母亲,要么是因为她们将接受非常积极的治疗,例如化疗或放疗,这可能会终止她们的卵母细胞储备。

玻璃化冷冻是用于冷冻保存卵母细胞的技术,因为它已被证明比任何其他技术都更有效。它可以防止细胞内形成冰晶并破坏它们。在年轻女性中进行卵母细胞玻璃化冷冻可以提供更好的结果,因为她们的卵母细胞质量更高,因此受精和发育良好胚胎的能力更强。患者年龄越大,卵母细胞质量越差,异常现象也越多。

6.6.如果我年轻时保留卵子,我一定会怀孕吗?

作者:José León Tovar 博士,医学博士、理学硕士(妇科医生)。

不会。保留生育能力,顾名思义,是为了保留生育能力,而不是保证怀孕。很明显,如果我们在30岁时保存卵子,那么女性的生物钟就停止了,那么女性在40岁时就可以使用这些卵子,并且怀孕的几率会更高。但没有人能保证怀孕,因为即使我们有 30 岁的卵子,随后可能会出现伴随的病症,这会使怀孕变得困难。

6.7.需要冷冻多少个卵子?

作者:Emilio Gómez Sánchez 学士、博士(高级胚胎学家)。

多项研究建议,如果女性年龄在 35 岁以下,应储存 20 至 25 个卵母细胞。如果超过这个年龄,则应将更多的卵母细胞冷冻,因为优质卵母细胞会减少。虽然应该始终向患者说明,这些冷冻保存的卵母细胞将为她将来进行体外受精提供可能性,并且她有很高的怀孕可能性,但这并不是 100%。

一旦玻璃化,卵子就可以无限期保存。

6.8.你需要变瘦才能保持生育能力吗?

作者:Zaira Salvador 学士、硕士(胚胎学家)。

不一定,尽管建议有足够的体重指数(BMI)以获得更多的鸡蛋并避免可能的风险。正常的 BMI 介于 18 至 25 之间。

超重或肥胖的女性更容易不孕,因为雌激素的产生受到影响等。此外,对于肥胖女性的卵巢刺激,需要更高剂量的激素才能获得良好的反应。获得不成熟且质量较差的卵子的可能性也更大。

您可以在这篇文章中找到更多信息:不孕症和体重指数

如果您想了解其他女性和男性的生育力保存方法,您可以访问以下帖子:生育力保存。

如果您需要有关卵巢储备功能以及年龄如何影响女性生育能力的更多信息,我们建议您阅读以下文章:什么是卵巢储备功能以及它如何影响生育能力?

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