当一个人或一对夫妇考虑出国进行试管受精（IVF）即转向生育旅游时，他们应该做的第一件事就是获取必要的信息和提示，了解如何选择诊所，以及根据他们的情况、家庭类型等选择最适合旅行的国家。

各个国家/地区的法规各不相同，每家诊所的运营规则也因地而异。在选择诊所之前，您应该问自己以下问题：

• 您所需的治疗在哪些国家是合法的？
• 您是否符合基本要求？您是否符合法定年龄？
• 您感兴趣的国家是否有明确的IVF法律框架？
• 治疗费用在您的预算之内吗？
• 如果您需要捐赠者，您喜欢匿名捐赠者还是已知捐赠者？

这些问题以及我们在下面提供的帮助您选择最合适国家的关键信息将帮助您选择最适合您的目的地。

下面提供了我们将在本文中详细阐述的以下几点内容。

1.“生殖旅游”的定义

生殖旅游、生育旅游或跨境生殖保健 (CBRC) 是一种医疗旅游，涉及从您居住的地方前往另一个国家接受生育治疗。

另一个定义是由美国生殖医学学会（ASRM）提供的定义，其描述如下：

“跨境生殖保健（CBRC）是指围绕患者前往其居住国以外寻求辅助生殖服务和治疗的活动。”

什么是生殖或生育旅游？

不孕不育的异性恋夫妇、同性伴侣和单身人士可能会发现，他们所需的治疗在自己的国家不被允许。在这种情况下，他们别无选择，只能出国寻找能够提供所需治疗的试管婴儿诊所。

各国对辅助生殖技术(ART)的监管规定差异很大。造成这种差异的因素包括但不限于所用技术的类型、家庭类型或所需满足的要求。

一些专家认为“生殖旅游”一词并不准确，因为旅游意味着愉悦的旅行，这淡化了不孕不育问题。从这个意义上讲， “生殖流放”一词更为贴切，因为它的含义更贴近现实。

2.为什么患者要到国外寻求试管婴儿？

人们选择出国旅行的原因多种多样，但往往相互关联。以下列出了一些最常见的原因：

匿名：来自美国、挪威和英国的患者中有很大一部分决定到国外寻求生育治疗，因为他们希望获得匿名卵子捐赠者。

先前治疗失败：这一现象，加上人们普遍认为外国诊所拥有更多训练有素的专家并使用尖端技术，激励患者到国外寻求 IVF。

年龄限制：CRBC 患者的另一个重要共同点是年龄：平均 37 岁。

降低成本：在许多国家，辅助生殖技术的高昂成本是其推广应用的一大障碍。美国是体外受精周期价格最高的国家。

法律问题：当生育旅游的目的是为了逃避现行法律的约束时，一些专家更愿意将其称为规避旅游。这是一种出国旅行，从事在本国非法、被禁止或限制过多的活动的行为。

新的家庭类型：如今，单身男女乃至同性伴侣都能借助辅助生殖技术组建家庭。然而，社会进步的速度甚至比该领域立法的速度还要快。

此外，不应忘记的是，生育旅游还能让患者将文化舒适度与体外受精周期结合起来。如果他们在目的地国家拥有家庭关系、支持或一定程度的文化熟悉度，这一优势将得到进一步强化。

如果您决定在国外接受生育治疗，我们建议您购买一份特殊的旅行保险，因为如果出现任何问题，普通保险不太可能提供保障。市面上有专门为生育游客定制的旅行保险。

3.最受欢迎的治疗方法

一些不孕不育治疗方法提高了生育旅游的受欢迎程度，但由于道德原因或宗教信仰，这些治疗方法比其他治疗方法更具争议性，这取决于原籍国甚至患者的情况。

此外，这些国家的法律限制也增加了不孕不育患者可能面临的并发症数量。以下是国外最受欢迎的不孕不育治疗方法：

3.1.卵子和精子捐赠

大多数前往生育诊所就诊的患者需要使用捐赠的卵子和/或精子才能成为父母。精子质量差或零精子数量，以及卵子质量低或卵子供应不足，是患者不得不选择捐赠受孕的主要原因。此外，单身女性和女同性恋伴侣也需要捐赠的精子来生育孩子。

配子捐赠者档案有两种类型：匿名或已知。前者，准父母对捐赠者一无所知；后者，他们有机会选择精子和/或卵子捐赠者。

卵子和精子捐赠者的匿名性

至于管理捐赠受孕的规定，从国际角度来看差异很大，如下所示：

• 禁止捐赠受孕的国家，例如德国。
• 根据法律，捐赠者必须保持匿名的国家，例如西班牙。
• 必须披露捐赠者身份的国家，例如英国。
• 允许两种类型的国家，例如丹麦或美国。

至于捐赠者获得的经济补偿，也分为两类：利他捐赠和商业捐赠。在一些国家，配子捐赠必须完全基于利他主义，例如法国，这导致愿意捐赠的志愿者数量短缺，导致等待治疗的名单几乎无穷无尽。

值得注意的是，得益于生育旅游，患者可以享受低成本的 卵子捐赠项目，同时成功率也会提高。反过来，他们可以进行更多周期的治疗。卵子的可用性通常与更好的决策相关——例如，减少移植胚胎的数量。

3.2.植入前基因诊断（PGD）

植入前基因诊断( PGD)是一种辅助生殖技术，适用于有将遗传病遗传给后代风险的患者，或配子中 DNA 发生改变而无法足月妊娠的患者。

在一些国家，例如德国，PGD是被禁止的，因为它被认为是一种不道德的技术，因为它需要从发育中的胚胎中取出一个细胞进行分析。这是我们唯一能够确定胚胎是否携带基因异常的方法。

至于意大利，由于宗教信仰，销毁那些通过PGD诊断为基因异常的胚胎是不允许的。考虑到这一点，即使夫妇永远不会使用这些胚胎，他们也被迫将其储存起来。因此，他们更愿意前往国外接受PGD。

3.3.性别选择

在大多数国家，仅仅出于社会原因选择胎儿性别是不允许的，因为需要进行胚胎植入前遗传学诊断 (PGD)。由于PGD被认为是一种高侵入性方法，因此将其用于非治疗目的是不可行的。

尽管如此，一些夫妇仍然希望通过胚胎植入前遗传学诊断（PGD）来选择胎儿的性别。大多数情况下，这是因为他们想要家庭平衡，也就是说，他们已经有一个孩子，想再生一个异性孩子。

对于想要选择宝宝性别的人来说，美国是最受欢迎的国家。在欧洲，比利时允许进行胚胎植入前遗传学诊断 (PGD) 进行性别选择。点击此处了解更多关于此技术的信息：性别选择方法。

国外PGD性别选择

3.4.代孕

从国际角度来看，代孕是最具争议的技术，因为它涉及诸多伦理和道德问题。许多人反对女性为另一对夫妇怀孕并生下孩子。

如今，那些需要代孕妈妈（GC）来成为父母的人别无选择，只能前往允许代孕的国家，包括加拿大、希腊、乌克兰、格鲁吉亚以及美国的一些州。这些国家为成为代孕孩子的合法父母提供了有利的法律​​框架。

如果您想了解更多有关使用捐献卵子进行妊娠代孕的信息，请不要错过以下帖子：使用卵子捐献者和妊娠载体。

4.最适合进行试管婴儿的国家

从下图可以看出，热门目的地集中在欧洲，但美国、俄罗斯和南非也是热门地区。

最受欢迎的海外试管婴儿治疗目的地国家地图

下面我们来总结一下全球这些地区出现这种现象的原因，以及最受欢迎的国家：

4.1.欧洲国家

意大利、法国、德国、挪威、瑞典是欧洲因宗教信仰、历史背景、伦理道德等原因而对生殖保健监管最为严格的国家。

另一方面，专家透露，无论是由于出行便利还是价格实惠，以下是患者最青睐的目的地国家：

• 比利时
• 捷克共和国
• 丹麦
• 西班牙
• 瑞士

这六个国家的共同点在于，它们都拥有配备先进技术的生育诊所，以及或多或少较为宽松的法律框架。然而，宗教信仰以及每个国家的历史背景，在很大程度上决定了它们对生育护理的态度，以及法律允许的治疗方案。

Javier Díaz-Donato 博士概述了欧洲各国配子捐赠的情况。以下是一些示例：

• 在德国，精子捐赠是允许的，但仅限于人工授精技术。也就是说，可以进行体外受精 (IVF)，但只能使用丈夫的精子。精子捐赠也仅限于人工授精技术。
• 土耳其没有建立和使用精子或卵母细胞库的计划。
• 葡萄牙规定，若要领养胚胎或捐献卵子，女性必须有男性伴侣陪同。
• 在意大利，配子捐赠是被禁止的。
• 在英国，如果男性提出申请，卵子捐赠是可以接受的。换句话说，女性不能单独使用。

4.2.美国

对于寻求代孕卵子捐赠的人们来说，美国是最受欢迎的国家，尤其是加利福尼亚州，因为它被认为是代孕最友好的州。美国之所以成为代孕首选地，主要原因如下：

• 辅助生殖技术（ART）总体质量更高
• 孩子可以获得美国出生公民身份
• 孩子年满21岁后可以为父母申请绿卡
• 更高水平的法律保护
• 允许同性父母和单亲父母利用试管受精和代孕来建立家庭的规定

美国、塞浦路斯和希腊也已成为需要生育治疗的土耳其患者的首选目的地。这个欧洲国家于2010年3月设立了一系列立法障碍，以阻止人们获得辅助生殖技术。这些障碍，加上逊尼派穆斯林反对辅助生殖，使得无子女夫妇别无选择，只能到国外寻求生育治疗。

5.它要多少钱？

无论哪个国家最适合他们的需求，生育游客寻求的治疗往往都是最昂贵的。事实上，正如前文所述，他们决定出国进行试管婴儿的原因之一就是为了比较不同的诊所，力求找到价格低于实际预算的诊所。

以下是上述生育治疗的平均费用列表：

• 使用捐赠卵子进行体外受精： 7,000-15,000 欧元。
• 使用捐赠精子进行体外受精： 900-1,700 欧元。
• 体外受精（IVF）和胚胎植入前遗传学诊断（PGD）： 8,000-9,000 欧元。
• 通过 PGD 进行性别选择的 IVF： 14,000-25,000 欧元。
• 妊娠代孕： 35,000-150,000 欧元。

我们可以认为美国是代孕费用最高的国家，但同时也是条件最好的国家，尤其是在处理代孕协议的法律方面。例如，美国代孕的平均费用在2.5万美元到4万美元之间。

如果您需要通过体外受精 (IVF) 成为母亲，我们建议您立即生成您的生育报告。只需三个简单的步骤，报告就会显示符合您偏好且符合我们严格质量标准的诊所列表。此外，您还将通过电子邮件收到一份报告，其中包含首次就诊生育诊所的实用技巧。

6.统计数据

由此可见，ASRM 估计，仅在 2010 年，就有超过3 万名国际患者选择欧洲国家开始生育治疗。由此可见，生殖旅游正在世界各国成为一种真实存在的现象。

2010 年在欧洲进行的一项调查显示，最引人注目的数据显示：

• 每年为国际患者进行 24,000-30,000 次治疗
• 接受 CRBC 治疗的女性平均年龄为 37 岁
• 55% 的受访者表示，他们决定在国外进行 IVF 的原因是为了避免本国的法律限制，其次是为了获得先进的医疗服务（43%）

上述数据还表明，欧洲近5%的生育护理涉及跨境旅行。这也证明，虽然大多数患者来自意大利，但西班牙是他们的主要目的地。

就美国而言，统计数据表明：

• 该国所有生育周期的 4% 是提供给非美国公民的
• 大多数患者是拉丁美洲人（39%），其次是欧洲国家的人（25%）
• 据估计，美国公民出国接受生育护理的比例远低于选择美国作为目的地的比例。

美国捐献者获得的报酬通常很高，因为这笔钱是根据捐献者在捐献前、捐献中和捐献后可能遇到的不便和风险计算的。有些人认为这种高额报酬在伦理上是不可接受的。

7.用户常见问题解答

7.1.在美国可以选择精子或卵子捐赠者吗？

作者：Mark P. Trolice MD、FACOG、FACS、FACE（生殖内分泌学家）。

接受者的选择包括匿名捐卵和已知捐卵，以及新鲜卵子和冷冻卵子捐赠，并分析了两者的利弊。
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7.2.国外的生育治疗更便宜吗？

作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。

这主要取决于目的地国家。然而，寻求更便宜或低成本的生育治疗是患者决定在国外进行试管婴儿或其他治疗的最常见原因之一。事实上，这就是为什么尽管美国拥有最宽松、最完善的生育护理体系之一，但美国患者仍然选择前往条件相似但价格更低的国家。

您可以通过访问以下帖子了解有关 IVF 和卵子捐赠治疗费用的更多信息：美国的捐卵 IVF 费用。

7.3.国外试管婴儿需要多长时间？

作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。

同样，这取决于您的原籍国和所选的目的地。典型的试管婴儿周期通常需要17天。考虑到这一点，您可能需要在国外停留大约17天。但是，如果您接受捐卵试管婴儿，那么在国外停留的时间可能会更短，因为您只需要在胚胎移植当天在国外，然后在2-3天后返回即可。

7.4.如何进行性别选择的 IVF？

作者为 Joel G. Brasch 医学博士（妇科医生）。

植入前遗传学筛查 (PGS) 是通过对囊胚进行活检，将一些细胞送至遗传学实验室，然后移植整倍体胚胎（即具有 46 条染色体的胚胎）来完成的。患者将了解胚胎的性别，并可以选择移植其偏好性别的胚胎。PGS 可以提高治疗效率，并可选择进行单胚胎移植。

7.5.印度的生育旅游是否具有剥削性？

作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。

事实上，这个问题存在广泛的争议，尤其是在印度代孕安排的现状方面。这也是印度政府在2015年修改代孕政策的原因。

从那时起，外国患者就不再被允许代孕，除非其原籍国也允许代孕，并且双方是异性恋伴侣。采取如此严厉的措施是为了防止印度成为商业代孕安排的主要目的地，因为商业代孕加剧了对生活在贫困线以下的印度女性的剥削。

7.6.国外捐卵试管婴儿的最佳成功率是多少？

作者：Rebeca Reus BSc、MSc（胚胎学家）。

成功率因国家而异，也因诊所而异，因此很难根据一般统计数据选择一个最佳目的地。我们建议您查看这张地图：全球卵子捐赠率。

此外，我们的建议是，您根据您的具体生育问题、预算等因素，选择最适合您需求的诊所。

8.为您推荐

在许多国家，辅助生殖技术高昂的费用是其推广应用的一大障碍。捐卵试管受精（IVF）的费用就是一个例子。如果您想了解更多信息，强烈建议您阅读这篇文章：捐卵要花多少钱？

此外，读完这篇文章后，你会发现，第三方生殖服务在海外最受欢迎，因为许多国家都禁止代孕或已知捐献者受孕等程序。你对这种生育方式了解多少？请查看：什么是第三方生殖？

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