什么是雌激素? 种类、功能和药物

雌激素是类固醇性激素(来源于胆固醇),主要存在于女性体内。

其功能包括女性性器官的发育、第二性征的出现以及月经周期的调节,因此雌激素又被称为女性性激素

此外,雌激素是许多口服避孕药以及辅助生殖治疗药物的活性成分。

下面提供了我们将在本文中详细阐述的以下几点。

1.类型

雌激素是女性肾上腺和卵巢中形成的主要女性性激素。

胆固醇会产生雄激素(男性性激素),然后在芳香酶的作用下,雌激素就会合成。

雌激素的产生

人体内自然存在的雌激素有以下 3 种:

雌二醇(E2):它的合成来自睾酮。这是女性整个生殖期内体内含量最大的雌激素。

雌酮 (E1):来源于激素黄体酮,是人体内含量最低的雌激素。

雌三醇 (E3):芳香酶是从雄酮中提取的。它在怀孕期间具有特殊意义,因为测量芳香酶可以提供有关胎儿和胎盘状态的信息。

不同类型雌激素的名称

除此之外,还有半合成或合成雌激素,如炔雌醇和美雌醇,可在口服避孕药中找到。

最后,非甾体雌激素,如芪类、异黄酮或其他植物雌激素,均来自植物。

2.功能

雌激素负责女性青春期的性发育。一旦卵巢开始发挥作用并分泌雌激素,女性的性特征就会出现:

  • 生殖器官成熟:阴道、子宫和输卵管
  • 乳房发育
  • 毛发的出现,特别是在阴毛区域
  • 女人语调的变化
  • 月经周期的出现,即月经

您可以在以下文章中获得有关此内容的更多信息:女性生育能力:女性生殖系统的各个部分

雌激素的功能

雌激素的另一个功能是调节细胞中蛋白质的合成,因此这些激素在人体的许多过程中发挥着基础性作用,我们将在下面讨论其中一些:

强化骨骼:雌激素能防止钙的流失,从而有助于维持骨骼的一致性并避免骨质疏松症。

改善皮肤外观:雌激素参与胶原蛋白的形成和真皮层的再生,从而帮助皮肤看起来更健康。雌激素还能强化指甲和头发,防止它们脱落。

脂肪代谢:雌激素能激活高密度脂蛋白(HDL,即所谓的好胆固醇)的产生,从而有助于增强心血管系统的功能并降低心脏病发作的风险。

情绪行为:雌激素促进血液流动和葡萄糖到达大脑,从而刺激神经元发育和神经递质的合成。因此,雌激素水平低会导致情绪波动、失眠和烦躁。

除此之外,雌激素还通过对大脑垂体的调节作用,控制女性生殖期内的月经周期和排卵。

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3.雌激素水平

如上所述,女孩的雌激素合成始于青春期,此时卵巢开始发挥功能。

从此时起,雌激素水平将在接下来的25年内保持大致稳定,即女性的生育阶段。

一旦进入更年期,女性体内的雌激素水平就会急剧下降,从而导致女性身体出现潮热、阴道干燥等多种变化。

育龄妇女的雌二醇正常值约为27至161pg/ml。男性的雌激素正常值约为10至37pg/ml

一些生育障碍,如月经周期不规律或怀孕困难,与激素变化有关。因此,血液雌激素检测是研究女性和男性生育能力的常见检测方法。

对于女性来说,血液检查应在月经周期开始时进行,即月经来潮后 3 至 5 天。在下一节中,我们将解释结果的含义。

3.1.雌激素水平低

人体雌激素水平低的原因如下:

雌激素水平低的后果

至于怀孕期间的雌三醇水平,较低的值可能表明出现问题或胎儿有出生缺陷,因此需要进行更多的医学检查。

3.2.雌激素水平高

另一方面,雌激素水平过高可能表明存在以下疾病之一:

  • 卵巢、肾上腺或睾丸肿瘤
  • 肝硬化
  • 女孩性早熟
  • 儿童青春期延迟

当雌激素水平升高时会发生什么?

怀孕期间雌三醇水平较高是分娩即将开始的征兆。

4.雌激素药物

雌激素疗法有几种适应症,从激素避孕到更年期治疗。

雌激素药物通常以药丸或透皮贴剂的形式服用,但也可以找到乳膏或凝胶形式的雌激素。

以下是雌激素治疗的一些适应症:

  • 早期卵巢衰竭
  • 促性腺激素功能低下
  • 高催乳素血症
  • 月经改变
  • 青春期延迟
  • 痤疮治疗
  • 乳腺癌或前列腺癌症状减轻
  • 预防骨质疏松症

何时需要使用雌激素?

此外,雌激素药物还用于其他过程,例如:

4.1.辅助生殖

月经周期前半段雌激素的作用之一是促进子宫内膜生长,使其具有足够的厚度,从而允许胚胎着床

因此,接受体外受精IVF)治疗的女性也需要雌激素药物来达到最佳子宫内膜厚度并怀孕。

雌激素在生育治疗中的作用

具体来说,雌二醇贴片用于子宫内膜准备治疗期间移植冷冻胚胎或在卵子捐赠过程中。

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4.2.更年期

在治疗更年期症状时,经常使用雌激素/孕激素联合药物,或结合雌激素。这就是所谓的激素替代疗法 (HRT)

该疗法对更年期妇女的主要益处如下:

  • 缓解潮热和潮热
  • 改善阴道干燥,从而减少性交疼痛和泌尿道感染
  • 增加好胆固醇(HDL)并降低坏胆固醇(LDL)
  • 改善睡眠质量

荷尔蒙疗法

如果您认为自己正进入更年期前阶段并正在寻找信息,您可以继续阅读:我怎么知道我是否进入了更年期?

5.用户常见问题

5.1.误服两片雌二醇片会有什么后果?

作者为医学博士 Guillermo Quea Campos(妇科医生)。

误服两片药片不会影响辅助生殖周期的进程,因为雌二醇的摄入可以分为两剂或三剂。
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5.2.如果我通过 IVF 怀孕了,但是我的雌激素水平太低,该怎么办?

作者为医学博士 Elizabet Henzenn(妇科医生)。

体内的雌激素具有多种功能,尤其是在妊娠期间,可以改善子宫血管的血液循环。此外,这些激素还参与子宫内膜准备并防止流产。

如果存在雌激素缺乏症,专家可能会决定根据女性个体情况和她接受的治疗类型补充适当的药物。
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5.3.雌激素水平低意味着什么?

作者:Laura García de Miguel 医学博士、理学硕士(妇科医生)。

雌激素是由卵巢产生的激素。卵巢功能不全(卵巢衰竭、更年期等)时,通常会出现雌激素水平极低的情况。雌激素水平极低的后果与更年期相同(阴道干燥、性欲减退等)。

在女性正常的月经周期中,有两三天雌激素水平较低(月经的前几天),但很快雌激素水平开始上升,直至达到最大值,此时发生排卵。

5.4.Progynova 这个药物是用来做什么的?

作者为医学博士 Sergio Rogel Cayetano(妇科医生)。

Progynova 是一种活性成分为戊酸雌二醇的药物。这种激素与大多数女性性特征有关,是女性在月经周期(尤其是月经周期的第一阶段)经历的变化的根本原因。

在医学上,可以在不同场合使用 Progynova 等药物。例如,为了消除更年期症状,在移植冷冻胚胎或捐献卵子时控制女性的周期,等等。
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5.5.服用雌激素有哪些副作用?

作者:Zaira Salvador 学士、硕士(胚胎学家)。

长期使用雌激素可能会对人产生一些不良影响,如头痛、乳房不适、头晕呕吐、胃肠道紊乱、胀气、毛发生长、性欲改变等。

在最严重的情况下,雌激素药物会导致食欲不振、虚弱、荨麻疹、腹胀、关节痛等。

因此,雌激素治疗应始终在医生的处方下进行。

6.为您推荐

有关男性和女性体内的性激素的更多信息,请继续阅读以下文章:男性和女性性激素 - 定义和功能

另一方面,如果您正在寻找有关激素避孕药及其有效性的信息,您可以访问以下帖子:哪些避孕药真的有效? - 避孕方法的类型

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