卵巢早衰 (POF) 是指卵巢在进入更年期（大约 40 岁）之前就停止活动。这意味着卵巢在绝经前就停止工作。因此，女性不会排卵，血液中的雌激素和孕激素水平会下降。
POF 的症状与女性月经消失时的症状没有太大区别，因为这些症状是由于缺乏雌激素引起的。
卵巢功能衰竭的原因通常不明，但如果直系亲属有卵巢功能衰竭病史，则风险会更大。
下面提供了我们将在本文中详细阐述的以下几点。
女性胎儿的卵巢分化开始于妊娠第八周左右。因此，到妊娠第20周，卵巢中已经有大约600万至700万个卵原细胞（将产生卵子的干细胞）。
这些卵原细胞会闭锁（死亡），数量会减少，直到它们出生。到青春期时，女性生殖周期中大约有 30 万个卵子会释放到月经周期中。理论上，女性出生时有足够的卵子至少可以释放到 50 岁。
因此，当40 岁之前由于卵巢卵泡衰竭而导致月经停止，或者在辅助生殖治疗期间卵巢卵泡对促性腺激素的激素刺激缺乏反应时，我们称之为卵巢早衰。
40 岁以下的女性中，每 100 名中就有 1 名会出现早期卵巢衰竭，30 岁以下的女性中，每 1000 名中就有 1 名会出现早期卵巢衰竭。
90% 的 POF 病例的确切病因不明。造成卵巢功能不全的因素有很多，但很难确定。
POF 的可能原因如下：
卵巢手术或带状疱疹病毒或巨细胞病毒感染也会导致眼压升高。
除了这些可能导致卵巢早衰的原因外，还有一些因素会增加发生眼压症的风险：
年龄：卵巢早衰的风险在 35 岁至 40 岁之间会增加，尽管年轻女性也可能患上卵巢早衰。
家史：如果家族中还有其他 POF 病例，风险可能会增加。
需要手术的疾病：以子宫内膜异位症为例。
然而，这些因素会增加患上这种疾病的风险，但并不意味着女性一定会患上眼压症。
一般来说，POF 的症状与更年期症状相似，因为它们是由雌激素水平低引起的。
对于年轻女性来说，月经不调（闭经）是最引人注目的因素，也是就诊的主要原因。
具体来说，当 40 岁以下的女性出现闭经、雌激素水平极低且促性腺激素水平高于 40 mIU/mL 时，我们就称之为卵巢早衰。
与雌激素水平低相关的其他症状包括：
需要注意的是，其中一些临床表现可能源于其他疾病。因此，我们始终建议咨询专科医生，以便做出诊断并确定最佳治疗方案。
除了我们在上一节讨论过的症状和不适之外，POF 还会对女性的健康产生长期影响。
由于卵巢功能早期衰竭，体内多种激素水平会下降。因此，患上以下疾病的风险更大：
焦虑和抑郁：由于卵巢功能意外丧失而导致的。在这些情况下，建议去看心理医生。
干眼症：导致不适和视力模糊。
心脏病：雌激素水平低会影响动脉周围的肌肉和其中胆固醇的积累。所有这些都会增加心脏病发作的风险。
骨质疏松症：这是一种骨骼疾病，会导致骨密度降低。因此，发生骨折的可能性更大。
眼压升高还会导致女性性生活发生变化。因此，这种变化会对身体、情绪和生殖健康产生负面影响。
女性出现的第一个警告信号是月经消失或月经周期改变。为了查明原因，在这种情况下最建议进行妇科检查。医生会询问病史，并进行身体检查和妇科检查。
为了确认 POF 的存在，需要对 FSH和雌二醇激素进行分析。FSH 升高和雌二醇降低表明存在卵巢功能衰竭。这些测定将重复多次以确认诊断。
另一方面，如果卵巢功能衰竭没有明显原因，可以进行血液检查以研究核型，即每个细胞所具有的染色体组。通过这种方式，可以确定卵巢功能衰竭的原因是否是染色体变异。
由于POF会影响身体和情绪健康，因此应该进行多学科治疗，甚至应该去看心理医生。
激素替代疗法是使用雌激素和孕激素药片或贴剂的最广泛使用的疗法。这种疗法可缓解更年期症状，并有助于对抗骨质疏松症引起的骨质流失。
在预防骨质疏松方面，患有骨质疏松症的女性应摄入足够的钙和维生素D。此外，定期进行体育锻炼和控制体重也很重要。这也有助于避免患上冠心病。
卵巢早衰患者经常因排卵不足和雌激素水平低而出现生育问题。在这种情况下，使用自身卵子进行卵巢刺激和体外受精治疗通常是无效的。
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然而，一些 30 多岁和 40 多岁的女性可以通过IVF用自己的卵子获得优质胚胎，即使获得的卵子数量很少。另一种选择是进行卵母细胞收集。如果通过这种方式没有取得积极结果，应该已经将其传递给卵子捐赠。
最后，在 5-10% 的病例中，如果改变不是永久性的并且卵巢可能有一些活动，则可以怀孕。为此，卵巢衰竭必须是自发性的并且核型正常。但是，没有办法知道这是否会发生。
作者为 Blanca Paraíso 医学博士、哲学博士、理学硕士（妇科医生）。
如果女性在 40 岁以下时卵巢功能衰退，则被认为患有 POF。以前，这也被称为早期卵巢衰竭或早期绝经。然而，这些术语并不完全准确，因为绝经时卵巢储备完全或几乎完全耗尽，因此月经完全消失。在早期卵巢衰竭中，患者可能偶尔会继续排卵。
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作者：Rut Gómez de Segura MD（妇科医生）。
卵巢早衰是指 40 岁以下患者卵母细胞（卵子）减少或缺失。卵巢早衰的预防取决于卵巢早衰的原因。通常，卵巢早衰的病因不明，因此无法预防。
相反，有时 POF 是由遗传因素、自身免疫因素、代谢因素、感染、毒素或药物引起的。
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作者为 Blanca Paraíso 医学博士、哲学博士、理学硕士（妇科医生）。
是的，在高达 5-10% 的病例中，这些患者可以在一次排卵后自然怀孕。然而，绝大多数患者会出现不育症，必须求助于卵子捐赠。
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作者：Marta Barranquero Gómez 学士、硕士（胚胎学家）。
患有 POF 的女性应保持健康的生活方式，均衡饮食，适度锻炼。她们还可以寻求专业人士的帮助，照顾自己的心理和情绪健康。
作者：Marta Barranquero Gómez 学士、硕士（胚胎学家）。
不可以。卵巢功能不全的女性很难恢复正常的卵巢功能。
然而，在某些情况下，卵巢可能会出现一些间歇性活动，因此这些女性可能会自然排卵，甚至怀孕。
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