卵母细胞质量是实现怀孕的关键因素之一。为了使胚胎受精、着床和发育，必须拥有良好形态和遗传质量的卵子。
卵子质量低是女性不孕的主要原因之一，并且与女性的年龄有直接关系。
从35岁开始，卵子的数量和质量开始大幅下降。然而，必须记住，这两个概念并不相同，因为拥有大量卵母细胞并不意味着它们的质量好。
下面提供了我们将在本文中详细阐述的以下几点内容。
女性的卵巢储备，即她在整个生殖寿命期间所拥有的卵子数量，从出生那一刻起就已经确定了。女孩出生时大约有 100 万到 200 万颗未成熟的卵子。然而，到了青春期，卵巢储备已经减少到50万个卵母细胞。
从这一刻起，女性在每个月经周期都会释放出一颗成熟的卵子，而其他许多卵子则会经历一个称为闭锁的过程而丢失。
这一切都表明女性的卵巢储备是如何随着时间的推移而逐渐减少，直到更年期时完全耗尽。
然而，随着年龄的增长，卵子的数量不仅会减少，其质量也会下降。随着年龄的增长，卵子的 DNA 中会积累突变，这会导致胚胎出现缺陷，最终导致流产或生下病婴。
仅仅因为一名 40 岁的女性通过超声波看到大量的窦卵泡，即她的卵巢储备良好，并不一定意味着所有这些卵子都会正常发育或质量良好。
女性的年龄对于保证成熟的卵子质量至关重要。从大约35岁开始，卵子的质量就会变差，数量也会减少。
如今，有几种诊断测试可以评估女性卵巢储备的状态，例如通过超声波进行窦卵泡计数、抗苗勒氏管激素分析或测定血液FSH水平。
然而，了解卵子的质量并不是那么容易。在IVF治疗中，没有证据表明恢复的卵母细胞有染色体改变。唯一可行的选择是使它们受精，并对产生的胚胎进行植入前基因诊断（PGD ）。
另一方面，在IVF治疗期间，可以通过显微镜评估卵子的形态，尽管其结构的改变原则上与基因改变无关。
在下一节中，我们将评论正常卵母细胞的样子以及在评估过程中可能发现的卵母细胞畸形。
卵母细胞必须具有圆形，此外，还必须正确定义以下所有结构：
第一个极小体的存在表明卵子已达到核成熟，因此适合受精。成熟的卵母细胞处于第二中期。
正如我们所讨论的，卵子必须是球形的，其细胞质必须完全规则，内部没有可见的结构。
我们可以在细胞质中发现的一些改变如下：
成熟的卵子有一个极体，圆形、细长，边界清晰。卵母细胞中可能出现的与极体有关的改变如下：
卵周隙是透明带（外层）和卵母细胞本身之间的空间。仅在极体所在的区域才有难以察觉的卵周隙，因此，与卵周隙有关的改变如下：
透明带是包裹卵子的外层。它应具有约 15-20 微米的比例振幅。
卵母细胞 ZP 中可以发现以下改变：
所有这些畸形都会导致卵子受精困难，尽管通过卵胞浆内单精子注射（ICSI）可以使卵子受精。
分割、拉长或过厚的 ZP 也可能会在孵化时造成问题，即当囊胚状态的胚胎脱离透明带以便能够植入子宫内膜时。
我们已经评论过，女性年龄高是卵母细胞质量差的主要原因，尤其是从35岁开始。
此外，其他病理或不良习惯也会对卵子产生有害影响。我们将在下面讨论它们：
因此，保持健康的生活方式、进行体育运动、避免摄入有毒物质是避免卵母细胞质量受到影响的最佳预防措施。
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在下面的视频中，Next Fertility Valencia 的妇科医生 Antonio Forgiarini 医学博士讨论了卵子质量及其评估方法：
“好吧，我们可以将卵母细胞的质量定义为实现良好怀孕和健康婴儿的可能性。”
作者：Amanda Olinda Sinchitullo Rosales 医学博士、理学硕士（妇科医生）。
在接受生育治疗 之前了解卵子的质量非常复杂，而且没有针对此的测试。我们所能做的就是估算一下我们预期的卵子数量。有几种测试，但主要的是超声波扫描中抗苗勒氏管激素或窦卵泡计数的测量。通过这两项测试，妇科医生可以让您了解您的卵巢储备情况。
检查卵子质量的最佳方法是通过体外受精周期。这个周期可以直接观察卵巢对激素刺激的反应。卵巢刺激后，妇科医生将对大小合适且发育良好的卵泡进行计数。提取后，生物学家在显微镜下观察卵母细胞，并根据其形状和细胞质的特征分析其质量。
多项研究表明，卵母细胞形态的改变与妊娠率降低有关。
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作者：José María Sánchez Jordán MD（妇科医生）。
月见草油是从以下植物中提取的浓缩提取物：月见草。这种油多年来一直被用于治疗女性的多种病理状况；事实上，它被俗称为“女人的植物”。
月见草油促进卵泡发育，从而提高卵子质量。它还可以改善经前综合症、调节胆固醇、糖尿病等。
作者：阿尔瓦罗·马丁内斯·莫罗 学士、硕士（胚胎学家）。
卵子质量是辅助生殖 中最重要但最不为人所知的方面之一。找到形态正常的卵子并不能保证随后的怀孕成功，但它确实可以预测胚胎进化的较高比例，同时始终考虑到年龄或卵巢储备等其他方面。因此，我们可以区分三种类型的指标：妇科指标、形态指标和胚胎指标。
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作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。
首先，必须明确的是，没有任何灵丹妙药可以改善卵子的质量。然而，健康的生活方式和健康均衡的饮食确实有助于提高女性的生育能力。
富含维生素、抗氧化剂和必需营养素的食物是饮食中不可缺少的食物。例如菠菜等绿叶蔬菜、核桃等坚果、扁豆等豆类、鲑鱼、淡金枪鱼等鱼类、蓝莓、牛油果、石榴、菠萝、胡萝卜等水果蔬菜等。
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作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。
不是。抗苗勒氏管激素 (AMH) 表示卵巢内窦卵泡和窦前卵泡的数量。因此，它是卵巢储备的间接测量。
AMH 水平在 0.7 至 3.5 ng/ml 之间被认为是正常的，而低于 0.7 ng/ml 的水平与卵巢储备减少有关。
作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。
是的，维生素 E 的具体作用是保护卵子免受改变。维生素 E 还可以防止女性月经周期的变化。
富含维生素E且有助于提高卵母细胞质量的食物有鳄梨、杏仁、榛子、核桃、橄榄油和葵花籽油、菠菜等。
我们讨论了卵巢储备及其与卵子质量的密切关系。如果您想继续阅读有关该主题的内容，请随时访问以下文章：什么是女性的卵巢储备？它如何影响生育能力？
为了评估卵子的形态质量，需要进行 IVF-ICSI 治疗。您可以在以下文章中找到有关此技术的所有信息以及如何逐步完成此技术：https://www.invitra.com/en/intracytoplasmic-sperm-injection-icsi/
如果您想推迟生育，但又不想随着年龄的增长而影响卵巢储备和卵子质量，最好的办法就是通过玻璃化冷冻卵母细胞来保留生育能力。如果您想了解更多信息，我们建议您阅读以下文章：年轻女性的生育能力保存。建议和想法。
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