患有多囊卵巢综合征 (PCOS) 的女性受孕的几率有多大?

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种内分泌疾病,它会导致月经不调无排卵,直接影响女性的生育能力。

这就是患有多囊卵巢综合征的女性自然怀孕难度更大的原因。

在某些情况下,只需改变生活习惯或用药物诱导排卵即可恢复生育能力。其他女性别无选择,只能接受辅助生殖技术(ART)来生孩子。

下面提供了我们将在本文中详细阐述的以下几点内容。

1.自然怀孕

多囊卵巢综合征女性不孕的主要原因是雄激素过多症(男性激素过量)导致排卵障碍。如果卵巢无法释放成熟的卵子,则无法受精或怀孕。

通过建立更健康的生活习惯可以轻松解决排卵问题,例如在超重的情况下开始饮食减肥计划,或进行适度运动。

一般来说,为了调节月经周期并增加多囊卵巢综合征 (PCOS) 患者自然怀孕的机会,应遵循以下建议:

  • BMI>28kg/m2的女性减肥并运动。
  • 平衡胰岛素、甘油三酯和胆固醇水平。
  • 服用叶酸和肌醇补充剂。后者能够改善多囊卵巢综合征女性的胰岛素敏感性。
  • 养成更健康的习惯,戒掉吸烟、饮酒等不良习惯。

多囊卵巢综合征 (PCOS) 患者的怀孕秘诀

最后,务必去看妇产科医生和内分泌科医生,进行全面检查并获得怀孕所需的建议。

2.药物治疗

如果患者无法恢复正常月经周期,从而无法怀孕,她的妇产科医生可能会帮助她进行促排卵治疗

在这种情况下,女性必须确定自己的生育期,即排卵期,并在这些特定的日子进行性交,以增加怀孕的机会。

多囊卵巢综合征 (PCOS) 女性使用促排卵药物和定时性交

用于治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵药物有:

2.1.克罗米芬柠檬酸盐

氯米芬柠檬酸盐,因其品牌名称而更广为人知的名称是Clomid ,是一种抗雌激素药物。

它的功能是阻止雌激素对下丘脑和垂体的作用。这样一来,GnRH 水平就会升高,同时FSH水平也会升高。

克罗米芬柠檬酸盐的目的是提高 FSH 水平,FSH 是一种负责刺激卵巢使一个卵泡发育的激素。

然而,克罗米芬柠檬酸盐的抗雌激素作用会对子宫内膜宫颈粘液产生一系列负面副作用,从而降低怀孕的机会。

克罗米芬柠檬酸盐诱导排卵

2.2.来曲唑

Femara(来曲唑最常见的品牌名)是一种生育药物,属于芳香化酶抑制剂类。

与克罗米芬柠檬酸盐一样,来曲唑具有抗雌激素作用,可使 FSH 水平升高并刺激卵巢,其优点是它不会影响子宫内膜或宫颈粘液。

来曲唑作用机制

这是因为来曲唑的作用机制:它通过抑制芳香化酶来阻止雄激素转化为雌激素。

2.3.促性腺激素

促性腺激素类药物含有重组 FSH,是利用基因工程制造的。它们在卵巢刺激和排卵诱导周期中非常有效。此外,当上述方法均无效时,它是首选治疗方法。

值得注意的是,PCOS 患者对促性腺激素高度敏感。因此,使用低剂量的激素对于防止患上OHSS(卵巢过度刺激综合征)或怀上多胞胎至关重要。

2.4.二甲双胍

二甲双胍是一种降血糖、对胰岛素敏感的药物,有助于降低血糖水平而不增加胰岛素分泌。

二甲双胍的作用机制是减少肝脏的葡萄糖生成,增加肌肉中的胰岛素受体,并推迟肠道对葡萄糖的吸收。

二甲双胍的作用机制

所有这些的结果是,患者的胰岛素抵抗降低,这有利于排卵。

3.辅助生殖技术

如果通过上述任何治疗方案都无法怀孕,或者夫妻除 PCOS 之外还有其它生育问题,则可以将辅助生殖技术 (ART) 作为最后的手段。

每种不孕症治疗的第一步都是进行控制性卵巢刺激 (COS),以刺激卵泡生长并随后获得成熟的卵子进行受精。

可以使用促性腺激素(含有 FSH 和LH激素作为活性成分的生育药物)来实现卵巢刺激。

根据所实施的卵巢刺激类型和促使受精的方法,目前最常见的不孕症治疗方法是:

宫腔内人工授精(IUI):使用授精套管将获能精子样本插入子宫颈。在此步骤之前,女性通常会接受轻度卵巢刺激,以便只有一个或两个卵泡成熟。最后,将诱导排卵。

体外受精IVF):所用的刺激更强,可使多个卵泡成熟。然后,通过卵泡穿刺获得卵子,并在实验室中受精。最后,将质量最高的胚胎移植到母体子宫中,其余胚胎则冷冻保存以供未来周期使用。

多囊卵巢综合征 (PCOS) 女性的辅助受孕

我们不应忘记,患有多囊卵巢的女性,尤其是最年轻的女性,可能会对激素药物产生过度反应,从而发展为 OHSS(卵巢过度刺激综合征)。

此外,进行宫腔内人工授精 (IUI) 后,多胎妊娠的风险会更大。

因此,专家必须将激素剂量调整到最低限度,以便在不承担任何风险的情况下检索到足够数量的卵泡。

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4.用户常见问题

4.1.如果一对夫妇被诊断患有少精子症和多囊卵巢综合征,最好的生育选择是什么?

作者:Paula Fabra Roca 医学博士、理学硕士(妇科医生)。

必须考虑两个方面:男性因素的评估和女性因素的评估。

少精症是指精液中精子浓度低。根据少精症的严重程度,可选择的技术是人工授精 (AI) 或其他更复杂的技术,例如体外受精 (IVF)。

另一方面,多囊卵巢综合征 (PCOS) 是一种内分泌疾病,会导致女性排卵困难,从而自然阻止怀孕。
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4.2.如果我患有多囊卵巢综合征 (PCOS),通过宫腔内人工授精 (IUI) 怀孕的几率有多大?

作者:Carmen Ochoa Marieta 医学博士、哲学博士、理学硕士(妇科医生)。

宫腔内人工授精 (IUI) 的成功率取决于人工授精的类型(由丈夫或捐献者授精)、女性年龄以及她所患的问题。平均而言,每个周期的成功率为 14% 至 20%。

4.3.定时性交可以帮助多囊卵巢综合征女性怀孕吗?

作者:Zaira Salvador 学士、硕士(胚胎学家)。

是的,患有多囊卵巢综合征 (PCOS) 的患者自然怀孕的机会较低。通常,需要监测她们的月经周期,并服用促排卵药物,以帮助她们度过这一过程。

这些患者的首选是定时性交,只要女性生殖道没有问题或精子质量下降。妇产科医生可以通过超声波扫描控制卵泡生长,直到注射hCG诱导排卵日。之后,安排性交时间,使其在女性最容易受孕的日子进行。

4.4.患有多囊卵巢综合征 (PCOS) 可以自然怀孕吗?

作者:Zaira Salvador 学士、硕士(胚胎学家)。

并非所有女性都需要治疗。有时,患有多囊卵巢综合征的女性如果身体健康、饮食均衡、经常进行适度运动等,可以自然怀孕。服用叶酸补充剂也有帮助。
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4.5.多囊卵巢患者可以服用哪些药物来怀孕?

作者:Zaira Salvador 学士、硕士(胚胎学家)。

因多囊卵巢综合征 (PCOS) 而无排卵的女性需要接受药物治疗以诱导排卵并怀孕。最常见的药物是克罗米芬 (克罗米芬柠檬酸盐)、Femara (来曲唑)、二甲双胍和促性腺激素。

需要注意的是,在采用任何这些治疗方案时,都应遵循严格的医疗控制。

4.6.最适合多囊卵巢综合征 (PCOS) 患者怀孕的生育治疗方法是什么?

作者:Zaira Salvador 学士、硕士(胚胎学家)。

这取决于激素分析和妇科检查的结果。首先,改变生活习惯有助于调节月经周期。如果这不起作用并且无排卵持续,最适当的治疗方法是使用促排卵药物。最后,如果需要,可以求助于IUI或IVF。

4.7.患有甲状腺功能减退和多囊卵巢综合征可以怀孕吗?

作者:Zaira Salvador 学士、硕士(胚胎学家)。

是的,尽管可能需要更长时间,因为两者都会影响月经周期。为了在诊断后怀孕,要做的第一件事是治疗甲状腺功能减退症,这涉及激素甲状腺素的给药。

在这种情况下,最重要的是改变生活习惯,遵循均衡饮食以减少炎症和平衡胰岛素水平。

4.8.如果您患有多囊卵巢综合征 (PCOS),可以使用 Ovasitol 来怀孕吗?

作者:Zaira Salvador 学士、硕士(胚胎学家)。

Ovasitol 是一种含有叶酸和肌醇的食品补充剂。这两种成分都有助于机体的正常功能。它可以被视为 PCOS 患者的自然疗法,因为它可以调节月经周期和排卵。

5.为您推荐

要了解有关多囊卵巢综合征导致的不孕症的更多信息,请点击此处:多囊卵巢综合征如何影响女性生育能力?

您还可以在这里咨询多囊卵巢综合征的治疗和药物选择:多囊卵巢综合征的治疗。

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