新生儿黄疸是指许多婴儿的皮肤可能呈现黄色。虽然这可能会让父母感到害怕,但通常在约 2 周后无需治疗即可消失。
然而,监测黄疸及其发展非常重要,因为如果黄疸严重且不及时治疗,可能会导致严重的问题和并发症,如脑损伤。因此,早期诊断和适当的治疗至关重要。
下面提供了我们将在本文中详细阐述的几点内容。
新生儿黄疸是指出生后几天内,皮肤甚至眼白(巩膜)呈现淡黄色。这种黄色是由于血液中胆红素水平升高(高胆红素血症)造成的。
胆红素是人体在红细胞正常分解过程中产生的一种淡黄色色素。肝脏是促进胆红素随粪便排出的器官。
当婴儿在母亲子宫内发育时,母亲的肝脏负责清除胎儿胆红素。然而,出生后,婴儿的胆红素水平可能会在几天内有所升高,直到其肝脏做好准备并开始正常清除胆红素。
这会导致轻微的黄疸,称为生理性黄疸,大多数婴儿都会出现这种黄疸,通常无害。这种黄疸在分娩后 2-4 天最为明显,可能持续约 2 周,直到自行消失。
婴儿黄疸的主要症状之一是皮肤和眼睛发黄。黄色最常从脸上开始,但可能会继续蔓延到新生儿的胸部、腹部、手臂和腿部。
然而,如果胆红素水平过高,婴儿可能会遭受脑损伤(核黄疸)。因此,监测患黄疸的婴儿以避免这种情况非常重要。如果您的宝宝出现以下任何症状,请尽快致电您的医疗保健提供者:
这将使婴儿得到最合适的治疗,从而防止严重并发症的发生。
要讨论新生儿黄疸的可能原因,重要的是要区分它是生理性黄疸还是更严重的黄疸。
生理性黄疸是新生儿最常见的黄疸,通常不是什么大问题。其主要原因是婴儿肝脏发育不成熟,胆红素排出不充分。因此,胆红素的血液浓度可能会升高,导致皮肤发黄。
另外,新生儿红细胞的半衰期比成年人短,即“存活”时间较短,这会增加胆红素的生成。
然而,可能还有其他因素导致黄疸更加严重。其中主要有:
此外,黄疸还可能由其他原因引起,如内出血、感染、肝功能衰竭或其他疾病。如果出现上述任何一种其他原因,黄疸通常比生理性黄疸出现得早或晚,而且可能更严重,因此尽早发现黄疸以避免并发症非常重要。
为了诊断黄疸,专家可以通过观察婴儿的外观来判断。为了检测皮肤颜色是否发黄,尤其是肤色较深的婴儿,可以轻轻按压新生儿的鼻子或前额,并在解除压力后立即观察皮肤颜色。
然而,在婴儿出院之前,应该进行皮肤测试(使用传感器)或血液测试以评估婴儿的胆红素水平。
如果进行皮肤测试并且结果升高,则必须通过血液测试来确认。
另一方面,如果怀疑婴儿有引起黄疸的病症,则可能对婴儿进行某些额外检查。
婴儿黄疸的治疗取决于病因和严重程度。如果是生理性黄疸,通常约 2 周后无需治疗即可消失。如果不是,则应咨询专科医生。
然而,如果婴儿需要治疗,治疗可能包括:
然而,根据病因,可能需要其他治疗来降低血胆红素水平。
作者:Silvia Azaña Gutiérrez,理学学士、理学硕士(胚胎学家)。
新生儿黄疸的主要和最严重的并发症是核黄疸或核性黄疸,如果婴儿体内的胆红素水平非常高且未得到治疗,就会发生脑损伤。
核黄疸可导致手足徐动样脑瘫以及视力、听力和牙齿障碍。
因此,检测婴儿的黄疸并通过控制血液中的胆红素水平来监测婴儿的进展以避免此类严重的并发症非常重要。
作者:Silvia Azaña Gutiérrez,理学学士、理学硕士(胚胎学家)。
如果黄疸不严重,专家可能会建议母亲增加母乳喂养的次数。这样婴儿会排出更多粪便,从而随粪便排出更多胆红素。
然而,如果不治疗,胆红素水平仍然升高,黄疸会导致婴儿出现严重的并发症(脑损伤)。
因此,为了避免出现这些并发症,最好遵循专家的建议,根据病情的严重程度、症状和婴儿血液中的胆红素水平来确定喂食频率和必要的治疗,因为在更严重的情况下,这种自然疗法是不够的。
作者:Silvia Azaña Gutiérrez,理学学士、理学硕士(胚胎学家)。
不,让新生儿暴露在阳光下以试图减轻黄疸并使其尽快消失是不应该的,因为这并不安全。
始终遵循专家的建议并遵循既定的控制措施,以避免新生儿黄疸可能出现的严重并发症。
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