几乎所有体外受精( IVF ) 过程都包括卵巢刺激治疗。其目的是促进多个卵泡的发育（因为只有一个卵泡会自然发育），以便获得更多成熟卵子并增加怀孕的可能性。
面对这种治疗，许多女性都会问自己以下问题：在IVF过程中，需要获取多少个卵子才能怀孕？虽然没有唯一的答案，但有一些重要的方面与这个问题有关。
下面提供了我们将在本文中详细阐述的几点内容。
卵巢对 IVF- ICSI周期中刺激的反应因人而异，取决于所采用的药物治疗方案、女性的生育状况等。因此，我们可以根据女性对卵巢刺激的反应将其分为三类：
低反应者：取出的卵子数量为 3 颗或更少。有些诊所将此限制设定为 5 颗。这通常适用于因年龄原因卵巢储备功能较差的女性，以及因某些疾病而无法产生更多卵子的女性。
正常反应者：幸运的是，大多数女性都可以归入第二类。这意味着在刺激后可以取出大量卵子。一般来说，每个周期平均可取出 6-7 个卵子，甚至 9-10 个。
高反应者：我们在此列举了每周期获得 20 颗或更多卵子的病例。这些患者通常与年轻女孩有关，没有生育问题。卵子捐赠者就是一个很好的例子。尽管这种情况很少发生，但也有案例显示他们获得了超过 50 颗卵子。
在卵巢刺激期间，女性到专科医生处进行超声波检查和分析控制非常重要。这样，妇科医生将能够评估卵巢对所施用的激素药物的反应，并在必要时调整剂量。
女性属于哪一种卵巢反应并不代表有病态。例如，45 岁的女性卵巢反应较弱是正常的。事实上，由于她接近更年期，卵巢储备量较低，因此穿刺时获得的卵子很少。
而对于一名健康的 20 岁女性来说，对刺激的反应会过度，因此，适当控制药物剂量至关重要。在这种情况下，最不寻常的是，这名年轻女性表现出的反应较低。
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卵泡穿刺术是一种外科手术，在卵巢刺激后获取卵子。该手术的目的是提取处于成熟阶段（称为中期 II）的卵子。这是成熟的阶段，因为精子可以在这个阶段对卵母细胞进行受精。
为了在正确的时间安排卵泡穿刺，并能够大致预测将获得的卵子数量，需要分析这两个方面：卵泡大小和雌二醇浓度。
每个卵泡内部都会发育出一个卵母细胞，但在穿刺时，有些卵泡可能没有获得卵母细胞，或者有些卵母细胞尚未成熟，因此不适合受精。
因此，卵巢穿刺后恢复的成熟卵母细胞的数量可能低于之前估计的数量。
随着卵泡的成熟，卵泡的尺寸会逐渐增大。因此，妇科医生会使用经阴道超声检查卵泡的尺寸。当卵泡的尺寸约为16-18 毫米时，就表明它已经发育到足以容纳成熟的卵母细胞的程度。这样，在找到这种尺寸的卵泡后 34-36 小时就会安排穿刺。
因此，测量卵泡的大小可以作为估计在卵泡穿刺过程中提取的成熟卵子数量的一种方法。
每个成熟的卵泡大约对应血液中200-300 pg/ml的雌二醇。因此，考虑到这些信息，我们可以根据血液检测出的雌二醇浓度来估计成熟卵泡的数量。
举例来说，如果雌二醇浓度为 3000 pg/ml，我们认为妇科医生可以穿刺大约 15 个卵泡，也就是提取大约 15 个卵子。
体外受精的目的是为了生出一个健康的婴儿。为此，必须获得能够植入母体子宫并进行进化妊娠的可存活胚胎。这就是为什么我们可以说数量不如卵母细胞质量（当然还有精子质量）重要。
的确，卵子数量越多，产生可行胚胎的概率就越大，从而实现生殖成功的可能性也就越大。但是，如果获得的卵子质量较差，即使在穿刺过程中提取了许多卵子，也很难受孕。
另一方面，如果卵子数量较少但质量较高，则有可能获得至少一个能够植入子宫并引起怀孕的胚胎。
另一方面，我们必须考虑到胚珠的数量并不总是与胚胎的数量相对应。在获得的成熟胚珠中，并非所有胚珠都能正确受精，而受精的胚珠中，有些在胚胎发育过程中会被阻断。
因此，获得大量优质卵子非常重要，这样才能产生更多可行胚胎。这样，这些胚胎就可以进行玻璃化冷冻，并在后续周期进行移植，要么是因为第一次尝试不成功，要么是因为他们想要更多的后代。
无论如何，作为结论，我们必须强调，这不仅是卵子数量的问题，也是卵子质量的问题。
作者为 Mark P. Trolice MD、FACOG、FACS、FACE（生殖内分泌学家）。
虽然 IVF 的成功实际上只需要一个正常的胚胎，但如果取回的卵子数量合理，通常为 10-15 个成熟卵子，患者的治疗效果会更好。事实上，研究表明，如果取回的卵子数量过多，卵子质量可能会降低。在取回的卵子中，大约 60-80% 是成熟的，其中约 70-80% 会受精。一旦胚胎分裂，它有 50-60% 的机会发育成第 5 天的囊胚，最适合植入或冷冻。
作者：Andrea Rodrigo B.Sc.、M.Sc.（胚胎学家）。
卵巢刺激后，至少要有 3 个成熟的卵泡才能进行穿刺。当卵泡的平均直径为 16-20 毫米时，即为成熟卵泡。
作者：Andrea Rodrigo B.Sc.、M.Sc.（胚胎学家）。
这两个方面都很重要。但是，卵子的质量至关重要，因为如果质量低下，无论我们获得多少卵子都没有用，因为很可能没有一个卵子在受精后能够怀孕。
作者：Andrea Rodrigo B.Sc.、M.Sc.（胚胎学家）。
在正常情况下，4 个卵子是一个较低的数字。但是，根据您的情况和年龄，这可能是一个良好的预后数字。无论如何，重要的是这 4 个卵子的质量要好。如果其中至少一个质量非常好，并且能够获得能够植入的胚胎，那么就会怀孕。在这种情况下，4 个卵子足以实现目标：怀孕。
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