卵胞浆内单精子注射 ( ICSI ) 是最常用的体外受精( IVF )类型，通过卵泡穿刺从卵巢中取出女性的卵子。如今，近 90% 的IVF 周期都是使用 ICSI 技术进行的。
但需要注意的是，传统 IVF 的首次成功率几乎与 ICSI 一样高。事实上，怀孕的几率取决于其他因素，尤其是年龄和卵子质量，而不是受精技术。
下面提供了我们将在本文中详细阐述的几点内容。
要确定 ICSI 技术的成功率，我们可以关注几个因素，包括妊娠率和活产率。总而言之，最终目标是成功妊娠并生下健康的宝宝。
如今，ICSI 周期中每次胚胎移植的妊娠率约为 35%，而活产率约为 26%。简而言之，这意味着每四个 ICSI 周期中就有一个会生出一个健康的孩子。
如果我们按年龄来评估 ICSI 的成功率，这些数字可能会有很大差异，因为女性的卵巢储备和她释放的卵子的质量会随着年龄的增长而下降。
ICSI 是大多数胚胎学家的首选技术，因为与传统 IVF 相比，它具有许多优势。然而，人们应该记住，存在一系列可能影响 ICSI 结果的因素：
一些专家对 ICSI 的优点有不同的看法，认为标准的 IVF 程序可以在年龄较大的女性中获得更高的成功率，例如有可能产生染色体异常数量较少的胚胎。
尽管如此，纵观多年来ICSI的研究结果，发现通过ICSI出生的婴儿罹患遗传病的可能性与自然受孕的婴儿相似。
想进一步了解这两种技术的利弊吗？请查看：ICSI 成功率与 IVF 治疗相比 - 哪个更好？
如前所述，年龄是决定 ICSI 手术成功率的关键因素。我们将每个周期的成功率分为三个年龄组，如下节中所示。
尽管 ICSI受精率平均为 70-85%，但应注意的是，受精并不意味着成功怀孕。存在早期胚胎停滞或流产的风险，在确定 IVF/ICSI 的怀孕成功率时应考虑这一风险。
考虑到每次 IVF 移植获得的妊娠试验阳性的百分比，按年龄划分的 IVF 与 ICSI 成功率可分为：
年龄 <35 岁的女性：获得 43.7% 的退出率。
35-39 岁女性：移植阳性妊娠的成功率下降至35.0％。
年龄≥40 岁的女性：妊娠率为21.2%。
事实上，我们可以看出，年龄是考虑接受 IVF/ICSI 治疗的女性患者面临的最具挑战性的因素，甚至决定了治疗是否成功。
活产率是指在 IVF/ICSI 周期后出生的健康儿童数量，这是每种不孕症治疗的最终目标。按年龄划分的成功率可描述如下：
年龄 <35 岁的女性：每个周期活产的概率为 34.6%。
35-39 岁女性：每个周期活产的概率为 25.0%。
年龄≥40 岁的女性：每个周期活产的概率为 11.6%。
如果考虑妊娠率，这些百分比会较低。这是因为不幸的是，一些治疗以流产告终，孩子没有出生。
本文中的统计数据不得用于暗示或预测风险人群中特定个体的结果确定性。
作者：Miguel Angel Checa Vizcaino 医学博士、博士（妇科医生）。
有几个因素会影响 IVF 的成功率。其中一些如下所述：
年龄：是试管婴儿成功率最重要的因素。35岁以下患者的预后最好。43岁以上女性的成功率不到5%。
抗苗勒氏管激素 (AMH)：虽然不是直接因素，但确实会影响累积妊娠率。AMH 较低并不意味着单次 IVF 尝试的成功率较低。AMH 较高更容易获得更高的累积妊娠率。累积妊娠率是在移植 IVF 周期中产生的所有冷冻胚胎后获得的。
有毒物质：吸烟患者的怀孕率比不吸烟患者的怀孕率低。
重量：已发现会对怀孕率产生负面影响。
除了这些因素之外，还有许多研究表明，遵循地中海饮食的患者在 IVF 周期中的结果更好。此外，适度运动也被证明可以提高 IVF 的结果。
作者：Javier Alfonso Grasa，理学学士、理学硕士、博士（高级临床胚胎学家）。
在西班牙生育协会发布的最新登记册（SEF Registry 2019）中，移植临床妊娠率为 52.2%。该成功率将根据PGD的适应症而有所不同，这可能是由于高龄产妇（最常见的情况，占PGD启动周期的 58.5% ）、分子疾病、细胞遗传学疾病、反复流产、植入失败或其他原因造成的。
作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。
使用 ICSI 进行生育治疗 的成功取决于几个因素，但主要取决于母亲的年龄。因此，您可以知道，卵巢储备没有受到严重影响并且能够在一个周期内获得至少 8 个可行卵子的女性每次胚胎移植的妊娠率可以达到 37%，首次尝试后的活产率可以达到 25%。
作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。
对于无精子症等 严重的男性因素，需要进行睾丸活检以获取精子。
精子显微注射的成功取决于胚胎学家能否在活检中挑选出活的精子，如果可能的话，还要有活力和良好的形态。如果找到具有这些特征的精子，成功率与精子恢复正常的周期相似。根据 SEF 2021 年的统计数据，通过胚胎移植分娩的概率为 25.3%。
作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。
使用捐献卵子进行 ICSI 的成功率远高于以前的情况。卵子捐献的优点在于成功率不会随着接受者的年龄而降低，因此每次胚胎移植的妊娠率约为 55%。
卵巢储备是女性在特定生育年龄阶段卵子供应量的指标。想了解更多关于卵巢储备与女性生育能力的关系以及如何测量卵巢储备？请查看：什么是卵巢储备？
卵巢刺激后取出的卵子数量会影响 ICSI 的成功率。要了解有关 IVF 建议取卵数量的更多信息，请单击此处：IVF 取卵的最佳数量是多少？
您可以通过访问以下帖子了解更多有关夫妻可能需要 ICSI 治疗的原因：何时建议进行 ICSI？
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