胚胎移植后到验孕结果呈阳性的这段时间，通常被称为“两周等待期”，是辅助生殖治疗中最令人焦虑的时刻之一。然而，科学的进步为我们提供了更快的答案。

由西北大学范伯格医学院、西北大学和生物统计合作中心开展的一项最新研究，由Lydia M. Hughes、Adrienne Schuler、Maxwell Sharmuk、Jacob Michael Schauer、Mary Ellen Pavone 和 Lia A. Bernardi等作者领导，确定了预测妊娠是否持续的非常精确的参数。

这项研究表明，早期评估β- hCG激素水平是预测单胚胎移植后能否活产的良好指标。

下面列出了我们将在本文中详细阐述的几个要点。

1.人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 激素的早期价值

受孕成功且胚胎着床后，滋养层（将发育成胎盘的结构）开始分泌人绒毛膜促性腺激素，临床上称为hCG。这种激素可在卵子受精后约 6 至 8 天在母体血液中检测到。

验孕后，通常会等待6周的超声检查来检测胎心。然而，专家证实，监测怀孕初期几天内血液中β- hCG水平的变化，可以提前数周提供有关妊娠进展的信息。

β-hCG检测和胎儿心跳确认超声检查

事实上，这项回顾性分析评估了超过一千个接受单胚胎移植体外受精（IVF ）的患者周期。它分析了哪些指标真正体现了成功周期和未达到足月妊娠周期之间的差异。

2.预测怀孕的两条规则

研究团队确定了两条基本规则，它们可作为卵巢穿刺后胚胎存活能力的有力指标。达到这些里程碑可以提高分娩的几率。

• “双倍”规则： β- hCG水平必须在48小时内至少翻倍。研究发现，当该激素水平在此时间内翻倍时，活产率超过80%。
• “达到100”规则：取卵后15天内，激素水平必须等于或高于100 mIU/ml。达到此值还与超过81%的活产率相关。

此外，当妊娠期间同时出现上述两种情况（取卵后15天激素水平翻倍且超过100 mIU/ml ）时，妊娠最终分娩活婴的概率会上升到85%以上。相反，如果第15天激素水平未达到100 mIU/ml，则活产概率会下降到22%左右。

3.BMI对结果的影响

该研究的另一项重要发现与母体如何代谢和反映这些激素水平有关，而这种代谢和反映又取决于体重指数（BMI）。分析表明，BMI 与血液中检测到的β-hCG 水平呈负相关。

体重指数等于或大于 30 且妊娠周期以活产告终的女性，在第​​ 13 天和第 15 天的 β-hCG 值明显低于体重指数低于 25 的孕妇。

β-hCG值和BMI

尽管实验室测得的 hCG 值最初存在差异，但统计模型确定，无论母亲体重如何，该激素增加和正常发展的能力仍然能够预测健康婴儿的出生。

4.根据胚胎类型而产生的差异

该研究还揭示了胚胎移植时的发育阶段如何影响这些指标。研究发现，在卵巢穿刺后第13天和第15天测量时，囊胚期（发育第5天）移植的胚胎的β-hCG水平明显高于卵裂早期（第3天）移植的胚胎。

然而，该研究确定，胚胎冷冻或使用捐赠卵子（卵子捐赠）等变量不会影响成功妊娠中激素的进化水平。

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