体外受精（IVF ）是指在实验室中将女性的卵子与男性的精子结合，以产生胚胎。
常规 IVF 和卵胞浆内单精子注射IVF (IVF-ICSI) 的程序相同，除了其中一个步骤：卵子和精子的结合。因此，本文将详细介绍进行 IVF 所需的每个步骤。
另一方面，如果在私人诊所或社会保障机构进行 IVF，其过程不会有任何变化。唯一的区别是等待时间和治疗费用。
下面提供了我们将在本文中详细阐述的以下几点内容。
体外受精意味着在实验室中融合配子（卵子和精子）以产生胚胎，然后将其转移到女性的子宫中以实现怀孕。
在配子结合之前，需要遵循一系列步骤。接下来，我们将详细介绍每个步骤。
卵巢刺激包括向女性注射特定激素，主要有两个目的：
刺激卵巢的医疗方案有多种，但通常包括使用促性腺激素和 GnRH 类似物。医生将为每位患者制定最合适的治疗方案。
通常，卵巢刺激持续 6-10 天，在此期间，患者需要每 2 或 3 天拜访一次常规医生。因此，专家将控制卵巢的发育，并能够在正确的时间（即当卵泡达到 16-18 毫米大小时）安排穿刺。
用医学博士埃琳娜·马丁·伊达尔戈的话来说，控制性卵巢刺激只是一个过程，即人工注射通常参与生殖过程的激素。根据马丁·伊达尔戈博士的说法，这个过程平均可持续 14 天，具体取决于每个案例。
Elena Martín Hidalgo 医学博士 - IVF 中的卵巢刺激
查看此处了解更多信息：IVF 的卵巢刺激方案 – 过程和所用药物。
一旦卵泡达到所需大小，下一步就是通过卵泡或卵巢穿刺获得卵子。这是一种在麻醉下进行的手术，妇科医生穿刺卵巢的卵泡（装有卵子的“袋子”）并抽吸其内容物。随后，抽吸的卵泡液将在实验室中进行分析以寻找卵子。
这个过程大约持续30分钟，患者不会感到疼痛。此外，卵巢穿刺完成后，女性就可以回家，因此不需要住院。
如果您想了解有关卵泡穿刺的更多信息，可以访问此文章：卵子采集程序：在 IVF 中如何采集卵子？
一般精子样本是通过手淫获得的，需要禁欲3-5天。射精几分钟后，样本会经过一个称为精子获能的过程，即去除质量较差的精子和精浆。因此，样本中精子浓缩，且活动性逐渐增强。
如果手淫无法获取精子，可以通过睾丸活检或附睾穿刺获取样本。由于精子数量少且质量差，这类样本需要通过 ICSI 方法受精。
受精是指卵子和精子融合，与父母双方的遗传基因结合，产生新生命的时刻。这种结合或多或少需要胚胎学家的干预。但一般来说，它的运作方式如下：
常规 IVF：胚胎学家只需将胚珠和精子放在同一个培养板中，等待精子能够穿透胚珠。
卵胞浆内单精子注射：胚胎学家是将精子直接放入卵子内部的人。
在下面的文章中，您可以阅读这两种体外受精之间的所有差异：IVF 和 ICSI 之间的差异
受精后 16 至 20 小时之间，胚胎学家会检查卵子是否正确受精，或者是否存在阻碍融合的错误。为此，他会分析两个极体 (PC) 和两个原核 (PN) 的存在，它们将融合形成受精卵（单细胞胚胎）。
受精卵被留在培养箱中继续发育，经历胚胎和囊胚阶段。这些胚胎将被留在特定的孵化器中，该孵化器保持胚胎生长所需的理想温度和气体条件，直到被转移到母亲的子宫。在孵化器中期间，将分析它们的状况并确定其质量。
您可以点击以下链接了解更多信息：胚胎移植或冷冻的胚胎质量。
除了卵巢刺激药物之外，患者还将接受其他激素药物治疗，以确保其子宫内膜具有接受性，即能够与胚胎相互作用，从而植入并开始妊娠。
子宫内膜必须具有三层外观，厚度约为7 至 10 毫米，以利于胚胎植入。
在大多数情况下，子宫内膜准备药物包括雌激素和孕激素。这些药物可以通过阴道给药、口服或贴剂给药。
如果在怀孕初期进行 IVF，通常会利用雌激素的自然释放，并且只注入孕酮来支持黄体期。
根据胚胎的质量，选择最好的胚胎，也就是具有最大植入潜力的胚胎，通过特定的插管移植到未来母亲的子宫内，等待其植入子宫内膜，从而产生妊娠。
移植过程无痛且持续时间短。这是一个简单的过程，由妇科医生在办公室或手术室进行，无需麻醉。
我们建议您阅读此文章以获取与 IVF 此阶段相关的更多信息：胚胎移植：何时以及如何进行。
西班牙法律允许最多移植三个胚胎，尽管通常移植一个或两个胚胎。但是，一个 IVF 周期中获得的胚胎数量可能更多。因此，对于那些不会被移植的优质胚胎，有三个可能的目的地：
Miguel Dolz 博士详细介绍了这些剩余胚胎的可能去向：
‘’夫妇俩可以使用这些卵子生第二个孩子，或者如果没有怀孕可以再试一次，而不必经历整个过程；在合法的前提下，可以将它们捐献用于研究目的；在符合法律要求的情况下，可以将它们捐献用于生殖目的；最后，在妇女的生育期结束后，将它们销毁。‘’
Miguel Dolz Arroyo 医学博士、哲学博士 - IVF 后未使用胚胎的命运
一旦胚胎移植完成，女性必须等待 10 到 15 天才能进行妊娠测试并检查 IVF 治疗是否成功。
妊娠试验可通过尿液和血液进行。这两种技术都是基于对β -hCG激素的检测，β-hCG被称为“妊娠激素”。因此，移植和妊娠试验之间的时间被称为“两周等待期”。
体外受精的价格因国家而异。在美国，使用自己的卵子进行的体外受精套餐起价为 8,500 美元。
至于英国，只要符合 NICE（英国国家卫生与护理卓越研究所）制定的某些标准，一些患者就有资格接受 NHS 资助的 IVF。无论如何，私人诊所的 IVF 周期费用可能高达5,000 英镑或更多。
最后，如果有保险，加拿大患者平均可获得约7,000 加元的治疗费用；如果没有，则费用会更高。如果您是安大略省居民并持有有效的 OHIP 卡，则无需支付生育治疗费用。
如果您需要通过 IVF 成为母亲，我们建议您立即生成生育报告。只需 3 个简单步骤，它就会向您显示符合您的偏好并符合我们严格质量标准的诊所列表。此外，您将通过电子邮件收到一份报告，其中包含首次访问生育诊所的有用提示。
重要的是要记住，第一次怀孕并不总是能成功。因此，您应该查看诊所进行更多尝试的费用以及他们是否提供任何形式的折扣。
作者：Alicia Francos Pérez 医学博士、理学硕士（妇科医生）。
是的，既有预料之中的，也有意外的。有时，已知女性的卵巢储备低，精液质量差，或者存在其他可能决定 IVF 周期无法顺利进行的情况。
然而，有时这是意料之外的，在 IVF 周期的某个阶段，必须取消它。
作者：Manuel Aparicio Caballero 医学博士、理学硕士（妇科医生）。
不一定。卵巢刺激周期可以在月经第 1 天至第 4 天之间开始，无需使用避孕药。然而，它们在我们的专业领域有很多用途。
可以服用避孕药，因为在进行卵巢刺激之前观察到卵泡囊肿（也称为持久卵泡）。在这种情况下，至少使用避孕药 14-15 天以减少卵泡并使卵巢处于基础状态，准备开始卵巢刺激。它们对子宫内膜异位症患者也非常有用，因为在某些情况下，它们可以减轻一些子宫内膜异位症的症状和大小。
避孕药的主要优点之一是可以降低卵巢刺激过程中发生不同步的风险。不同步只不过是一些卵泡的加速生长，因此在进行卵巢穿刺时效果更差。这将导致收集到的卵母细胞比患者应收集到的少得多，结果也不理想。
另一个优点是它们有助于规划卵巢刺激的开始时间，从而分配辅助生殖中心的工作量。然而，在卵巢刺激前超过 2 周过度使用避孕药可能会导致反应较慢和效果较差。
作者为医学博士 Sergio Rogel Cayetano（妇科医生）。
以前有人说，体外受精后应该休息至少两天，因为胚胎移植通常在胚胎发育的第 3 天进行，所以胚胎植入大约需要两天时间。因此，人们认为，体力劳动可能会对一些胚胎的植入过程产生反作用，这些胚胎会自然地穿过输卵管，而在体外受精中，它们会自由地留在子宫腔内。
随着第五天转院的到来，这一概念逐渐被抛弃。不过，仍有一些中心建议患者在转院后休息至少一天。
目前有科学研究表明，进行 IVF 后无需任何形式的休息。事实上，许多国际患者在移植当天就飞回自己的国家，这不会降低怀孕的机会。
这样，女性在完成体外受精后就可以恢复正常生活，当然，要运用常识，避免做一些不寻常的事情。例如，IVF 后的几天不应该用来开始女性尚未训练过的活动和/或打破运动记录。
作者：Andrea Rodrigo B.Sc.、M.Sc.（胚胎学家）。
冷冻胚胎试管受精仅涉及子宫内膜准备和胚胎移植步骤。无需卵巢刺激、卵泡穿刺和胚胎培养，因为胚胎在之前的周期中已经形成并冷冻保存。
作者：Andrea Rodrigo B.Sc.、M.Sc.（胚胎学家）。
体外受精大约需要一个完整的女性周期，即约 30 天。从月经周期开始，即月经开始，准妈妈就开始刺激卵巢。此后 6 至 10 天，安排卵泡穿刺取卵。此程序用于取卵，这些卵将在实验室中受精以获得可存活的胚胎。根据具体情况，产生的胚胎将在培养箱中保存 3 至 5 天，直到它们被移植回母亲的子宫。此时，距离开始已经过去了 15 天。
胚胎移植后大约两周，女性可以进行妊娠测试以验证移植是否成功。
作者：Marta Barranquero Gómez 学士、硕士（胚胎学家）。
不是。卵巢刺激方案各有不同，需要的药物也不同。但是，它们的目的都是一样的。此外，对于子宫内膜准备，也有几种方案，因为个性化辅助生殖治疗非常重要，以便获得最佳效果。
因此，必须考虑每个患者的情况和特征，以确定最合适的激素药物和剂量。此外，还必须监测卵巢对药物的反应，以便必要时调整药物类型或剂量。
想要深入了解 IVF、其与人工授精的区别、适应症、成功率等？那么不要错过本指南：什么是体外受精 (IVF)？– 流程、成本和成功率。
此外，在令人恐惧的两周等待期间，女性会出现一系列症状和副作用，这些症状和副作用往往令人困惑。在此处了解更多信息：胚胎移植后的症状 - 最常见的阳性体征。
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