传统上，新鲜胚胎移植的效果优于冷冻胚胎。然而，如今，由于辅助生殖技术的进步，胚胎解冻后的存活率也相当高。
冷冻保存胚胎的技术是玻璃化冷冻，这是一种超快速冷冻方法，可以防止晶体形成。然而，掌握这项技术并遵循良好的操作规程至关重要，这样才能避免胚胎受损。
下面提供了我们将在本文中详细阐述以下几点内容。
在自然月经周期中，通常只有一个卵子成熟并随排卵排出。因此，在体外受精( IVF ) 治疗中，会进行激素刺激以获得更多卵子。这意味着，由于卵巢刺激，与自然情况下相比，有多个卵子能够达到最终成熟阶段。
虽然这增加了这些技术成功的可能性，但刺激也会对子宫内膜（子宫腔表面的层）产生不利影响，对新鲜周期中的胚胎植入产生负面影响。
因此，子宫内膜在冷冻胚胎移植中比在新鲜周期中更容易接受，因为它已经经历了整个月经周期来从激素刺激的影响中恢复。
直到最近，慢速冷冻才成为冷冻保存辅助生殖治疗剩余胚胎的方法，并且获得的结果有限。
目前，胚胎冷冻保存采用玻璃化冷冻技术，即对胚胎进行超快速冷冻。由于冷冻过程中胚胎受到的损伤被最小化，该技术可实现非常高的存活率（90-95%）。
因此，冷冻保存技术的这些进步使得在不影响成功率甚至提高成功率的情况下玻璃化冷冻胚胎成为可能。
辅助生殖技术的进步也使得胚胎培养（即胚胎在实验室中保存直至移植或玻璃化冷冻的条件）得到显著改善。这使得获得更多优质胚胎并使其发育至囊胚阶段成为可能。
胚胎发育第5-6天达到囊胚阶段。
在此阶段转移具有许多优势：
从这个意义上讲，胚胎学家 Jose Luis De Pablo 肯定地指出：
“长期培养可以更彻底地筛选出最适合妊娠的胚胎。然而，其缺点是许多胚胎可能会半途而废。”
尽管玻璃化囊胚移植可以提供非常好的植入率，但它并不总是最好的选择。
一方面，优化玻璃化冷冻方案以获得最佳效果至关重要。囊胚内部含有大量水分，这使得冷冻过程变得困难，因此，如果没有良好的冷冻保存方案，冷冻效果会比新鲜囊胚更差。
此外，需要注意的是，并非所有胚胎都能达到这个阶段：只有质量好的胚胎才能达到这个阶段。
因此，必须评估无胚胎发育至此阶段的风险。因此，玻璃化冷冻囊胚移植不适用于所有患者，而应仅针对那些能够从该治疗方案中获益的患者。
4.用户常见问题解答
作者：Ricardo Navarro Martín 医学博士、理学硕士、理学学士（妇科医生）。
只要子宫内膜已为移植做好充分准备，则无需强制进行。但是，如果在囊胚阶段（发育第5天）进行PGD，并使用大规模测序作为基因分析平台，则必须将胚胎玻璃化冷冻，等待细胞遗传学结果（10-15天）。
作者：Juan José Espinós Gómez 医学博士、博士（妇科医生）。
我们服用的药物在体内都有其活性时间，因此需要设定服药间隔。因此，服用所有药物时都应尽可能严格，因为忘记服药可能会导致体内药物浓度下降，从而导致药物部分或完全失效。
无法确定忘记特定剂量的负面影响，因为它取决于多种因素，例如所给予的总剂量、服药间隔、我们服用的天数等......但是，我不认为错过一片黄体酮药片会有任何副作用。
当我们感觉到这种情况发生时，我们应该尽快重新开始服用，即使我们有疑问，我们也可以服用补充药丸，因为将黄体酮的给药量从每天 600 毫克增加到 800 或 1000 毫克（从 3 片增加到 5 片 200 毫克）没有观察到副作用。
作者：Rebeca Reus BSc、MSc（胚胎学家）。
冷冻胚胎移植可以采用自然周期或替代周期进行。自然周期是指利用患者月经周期的自然激素，并通过超声监测卵泡和子宫内膜的发育情况，无需使用任何药物。一旦排卵（成熟卵子释放），即可开始使用孕激素治疗。
在替代周期中，会使用雌激素来准备子宫内膜，雌激素的形式可以是贴片或药丸。当超声检查发现子宫内膜已准备好时，会使用孕酮。
治疗将根据每个病人的特点以某种方式进行：她是否有月经周期、以前周期的结果......此外，我们提到的这些治疗指南也可能有所不同，例如使用 GnRH 类似物。
作者：Rebeca Reus BSc、MSc（胚胎学家）。
是的，两次移植没有区别，所以过程是一样的。唯一可能不同的是，新移植的卵子可能会出现激素刺激的症状。
作者：Rebeca Reus BSc、MSc（胚胎学家）。
是的，只要正确进行玻璃化和脱玻璃化，胚胎就可以在几个冷冻循环中存活，而不会损害其生存能力并能够进行植入。
作者：Marta Barranquero Gómez 学士、硕士（胚胎学家）。
有时不建议延迟移植，例如玻璃化冷冻胚胎。必须严格遵循玻璃化冷冻流程，以确保囊胚的安全性和完整性。
此外，必须考虑到并非所有胚胎都能发育至囊胚阶段。如果决定在发育第5天对所有胚胎进行玻璃化冷冻，则可能由于没有剩余胚胎而不得不取消移植。因此，有必要对每个胚胎的风险进行个体分析。
如上所述，冷冻胚胎的移植与新鲜胚胎的移植非常相似。如果您想详细了解该过程的所有步骤，我们建议您访问以下链接：冷冻胚胎移植。
另一方面，在IVF治疗中，最相关的决定之一是在第3天还是在囊胚期进行移植。您可以通过以下链接了解更多关于这两种选择的优缺点：胚胎在第3天还是第5天移植？
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