当一对夫妇在一年无保护的性行为后仍未能怀孕时，可能需要接受生育治疗才能生孩子。
人类辅助生殖技术多种多样，可分为两类：低复杂度技术定时性交、精子获能、人工授精、精子冷冻等。高复杂度技术体外受精、卵胞浆内单精子注射、植入前遗传学诊断、玻璃化冷冻等。
每种技术都由不同难度的协议和方法组成。
下面提供了我们将在本文中详细阐述的几点内容。
生育专家会根据不孕不育程度或年龄等多种因素，决定最适合每位患者的技术类型。此外，评估夫妻双方（即男性和女性）的生殖潜力也至关重要。
此外，可能需要多种联合技术来治疗不育症。例如，体外受精结合植入前基因诊断和/或胚胎玻璃化冷冻。
在辅助生殖诊所中，低复杂度技术的生育治疗被定义为不会给患者带来任何风险或极大不适的治疗。
对于医学专家或实验室工作人员来说技术难度不大的方法也被认为是低复杂度方法。
与其他医疗手段一样，辅助生殖需要您信赖所选诊所医生和工作人员的专业素养。当然，每家诊所都各有不同。立即获取您的生育报告，我们将从众多符合我们严格质量标准的诊所中为您甄选几家合适的诊所。此外，报告还会比较各诊所的费用和诊疗条件，以便您做出明智的选择。
在辅助生殖领域，有很多技术可以满足这些要求。不过，我们将在下文讨论最相关的技术。
IUI，即人工授精 (AI)，是一种非常简单的怀孕技术，如果满足最低年龄、输卵管通畅和精液质量要求，则是首选。
这种生殖方式是通过人工方式将精子注入女性生殖系统。最常见的是将精子注入子宫，但也可以通过阴道内或输卵管内人工授精 (AI)。
手术过程中，女性的卵巢周期会被刺激，并控制排卵。当1-2个卵泡发育正常时，会诱导排卵，并在排卵后32-36小时内安排受精。
用于授精的精子样本通过手淫采集，并在实验室中进行获能。精子获能过程包括制备富含优质精子的培养基，然后通过授精套管将其注入女性体内。宫腔内授精 (IUI) 技术无痛，无需麻醉。
如果使用捐赠精子，精液将被冷冻。因此，在人工授精前必须进行精液解冻。
宫腔内人工授精 (IUI) 大约两周后，女性将进行血液妊娠测试，以查看该过程是否已成功完成。
如果您想深入了解 IUI 主题，请查看以下帖子：什么是人工授精？
生育力保存是一种冷冻卵子和/或精子的技术。通过这种方式，这些细胞可以无限期地保存，直到您想要生育孩子为止。
这项技术适用于肿瘤患者、希望推迟生育的女性或患有子宫内膜异位症的女性。此外，男性也可以保留生育能力，以便将来成为父母。
如果您有兴趣更详细地了解这个主题，我们建议您阅读以下文章： 什么是生育力保存？
精子冷冻技术快速简便，并且有很多优势。例如，它可以帮助即将接受化疗的癌症患者保留生育能力。
这也促进了精子捐赠的发展，因为捐赠者的精子样本必须冷冻至少 6 个月才能确认其不含艾滋病毒。
具体来说，精子冷冻保存是通过缓慢冷冻的过程进行的。这需要将精子样本与冷冻保护剂混合，以防止精子受损。然后，根据冷冻技术的类型（蒸汽、干冰等），逐渐降低样本的温度，最终将其放入-196°C的液氮中。
有关技术类型和过程如何运作的更多信息，请访问以下帖子：精子冷冻。
女性生育力的保存是通过卵子玻璃化冷冻技术来实现的，即将卵子从15摄氏度超快速冷冻至-196摄氏度。通过这种方式，卵子可以在无限期内保存，而不会发生任何物理或功能上的改变。
与慢速冷冻相比，玻璃化冷冻不会产生冰晶。因此，卵母细胞的存活率大大提高，从而可以推迟生育，并提高成功率。
希望进行卵子玻璃化冷冻的患者需要以可控的方式使用激素药物，使多个卵子成熟。随后，进行卵泡穿刺（取卵）以获取卵子。这些卵子随后被玻璃化冷冻并储存在液氮库中，以备将来使用。
需要牢记的是，年龄是生育力保存的一个非常重要的因素。 西班牙阿利坎特综合医院的生育专家和辅助生殖专家塞尔吉奥·罗格尔博士 告诉我们：
“冷冻卵子的最佳年龄是尽可能小的年龄。当然，女性应该年满18岁，但越年轻越好。
我们可以将冷冻卵子的最佳年龄定义为20至30岁之间。”
有关卵子玻璃化冷冻的更多信息，我们建议阅读这篇文章：卵子玻璃化冷冻是什么意思以及它有什么优点？
高度复杂的技术需要高科技仪器和更专业的人员来完成。这些技术通常在胚胎学实验室和手术室中进行，必须满足最高程度的无菌条件。
这些治疗方法费用更高，风险也更高。然而，它们的成功率比低复杂度技术更高。
体外受精（IVF）是一种通过穿刺女性卵巢卵泡提取卵子，并在实验室中将其与男性精子进行受精的技术。然后将获得的胚胎移植到母亲的子宫中，以实现怀孕。
该过程由几个步骤组成，详情如下：
诱导排卵：使用激素药物来诱导排卵，控制月经周期并触发各种卵细胞的成熟。
毛囊穿刺：根据卵泡的大小和血液中的雌二醇水平，注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）来触发排卵，并在约34-36小时后进行穿刺取卵。该操作在轻度镇静或局部麻醉下进行。
体外受精：在实验室中，卵子和精子会一起孵化约19个小时。孵化完成后，当出现两个原核时，我们就可以观察是否受精。
胚胎培养：将获得的胚胎进行培养，并通过细胞分裂观察其发育情况。在5天内，胚胎会经历受精卵、4细胞和8细胞、桑葚胚和囊胚阶段。
胚胎移植：可以在胚胎发育3到5天后进行。专家会将预先装有胚胎的套管插入子宫。
未移植到女性体内的胚胎可以通过玻璃化冷冻技术进行冷冻保存。这样，如果女性第二次尝试受孕，或者几年后想要第二个孩子，就无需再次经历整个卵巢刺激过程。
ICSI 是 IVF 的一种变体，但其受精步骤更为复杂。
卵子的获取方式与体外受精（IVF）相同：通过取卵。然而，受精并非自然发生。而是在显微镜下选择精子，并通过微针将其插入卵子。因此，这项技术需要专业人员的进一步干预。
随后的胚胎发育、质量评估和胚胎移植与传统 IVF 相同。
该技术的优点在于，在男性预后不良的情况下，即当男性的精子由于其运动能力或形态较差而无法自行使卵子受精时，它可以提供非常好的结果。
这是体外受精技术的最后一个步骤，包括传统的IVF和ICSI。其目的是将最佳的胚胎移植到子宫内，并使其着床发育成一个能够持续发育的妊娠体。
胚胎可以在发育的第三天或第五天移植到子宫。具体时间取决于夫妇的不孕症类型、受精卵的数量以及胚胎在先前试管受精周期中的发育情况。
选择胚胎移植日期是在第3天还是第5天，各有优缺点。您可以继续阅读这篇文章： 胚胎移植是在第3天还是第5天？
取卵后，患者可能需要服用黄体酮。这是为了准备子宫内膜，提高子宫内膜的容受性，促进胚胎植入。
一旦决定移植一个还是两个胚胎，就会选择质量最好的胚胎，并将其放入一根非常细的导管中，通过阴道插入子宫。
胚胎移植是一项简单的技术，只需几分钟即可完成。它完全无痛，无需任何麻醉，患者在床上休息约20分钟即可出院。
从移植那一刻起，所谓的两周等待期就开始了，直到大约 15 天后女性可以进行妊娠测试。
PGD 是一项补充技术，可在 IVF 或 ICSI 后进行。然而，IUI 后无法进行 PGD。PGD 的目的是检测胚胎中是否存在任何基因异常。
为了进行这项测试，必须在胚胎约有8个细胞时提取一个细胞。这样，胚胎的活力就不会受到影响。
胚胎活检在这个阶段不会造成任何损伤，因为这些细胞具有全能性。这意味着它们可以分化成人体内的任何类型的细胞，直到形成完整的生物体。
一旦收到分析结果，就会选择基因健康的胚胎进行移植，其余的则被丢弃。通常，这些胚胎会在发育的第5天进行移植，因为我们必须等待结果。
那些没有发生染色体改变且未被移植的胚胎可以被玻璃化冷冻以备将来使用。
如果您想继续阅读有关 PGD 的信息，那么您可以在我们的以下文章中找到更详细的信息： 什么是植入前基因诊断？
作者：Alicia Francos Pérez 医学博士、理学硕士（妇科医生）。
大多数希望成为母亲并来到辅助生殖中心的单身女性都没有尝试过自然生殖，因此不能说她们存在不育问题。
在这些情况下，合适的生殖技术是使用捐赠精子进行人工授精 (AID)。但是，如果某些检测结果出现偏差，或许最好选择使用捐赠精子进行体外受精。
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作者：Ana Mª Villaquirán Villalba 医学博士、理学硕士（妇科医生）。
植入前基因诊断 (PGD) 是一种补充 IVF/ICSI 的技术，可帮助我们在胚胎转移到母体子宫之前检测出胚胎中是否存在基因异常。
目前，胚胎移植是通过对囊胚的滋养层进行活检来完成的，即在胚胎培养的第5-6天。取出的细胞可以通过PGS（植入前遗传学诊断）进行检查，以检测是否存在染色体异常，或杜氏肌营养不良症（DMD）等遗传性疾病。
作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。
生育治疗后双胞胎妊娠概率的增加，是因为移植的是两个胚胎，而不是一个。这与传统的体外受精（ICSI）类似，在刺激后可以获得更多的胚胎。
作者：Andrea Rodrigo B.Sc.、M.Sc.（胚胎学家）。
显然，辅助生殖技术 (ART) 的主要优势在于它能让你有机会生育。另一方面，最常见的缺点是生育药物，因为它们可能引起副作用：头痛、腹胀、恶心、阴道出血/点滴出血……
然而，由于生育药物相对方便，尤其是对于体外受精 (IVF) 而言，生育药物通常是首选。
其次，生殖手术通常需要纠正男性或女性的解剖异常或疏通堵塞，这增加了手术的风险、恢复时间和费用。但另一方面，它们有助于增加怀孕的机会。
所有不孕不育治疗的主要缺点或许都与费用选择有关，因为这些治疗并非总是在保险范围内。此外，就试管婴儿而言，如果选择多个胚胎移植，怀上双胞胎的可能性会更高。
作者：Andrea Rodrigo B.Sc.、M.Sc.（胚胎学家）。
当男性在精液分析 后被诊断出患有某种生育问题时，医生可能会开一些维生素补充剂或特殊饮食，然后再进行不孕症治疗。
在尝试通过自然疗法提高精子质量时，避免摄入饱和脂肪至关重要。如果存在一种或多种精液异常（精子数量低、精子活力低等），建议补充多种维生素。
如果是由感染引起的（精液样本中存在白细胞），也可能需要开抗生素。如果无效或属于非梗阻性无精子症，或许应该考虑IVF/ICSI。
要了解有关该主题的更多信息，请不要错过这篇文章：提高精子质量的食物。
作者：Andrea Rodrigo B.Sc.、M.Sc.（胚胎学家）。
不是。辅助生殖治疗是在生育诊所或医疗机构进行的。人工授精（AI）由于技术简单，可以在妇科医生诊所进行。相反，IVF的所有步骤都需要特殊的设备才能正确进行。
然而，还有一种人工授精的替代方案，即家庭人工授精。它主要是AI的DIY版本，女性只需在药房购买一套授精工具，就可以使用捐赠者或伴侣的精子进行授精。
需要注意的是，其成功率与自然受孕完全相同。此外，由于器械事先未经消毒，因此存在一系列健康风险，将细菌带入阴道的风险更高。
作者：Marta Barranquero Gómez 学士、硕士（胚胎学家）。
辅助生殖的可能后果之一是多胎妊娠 的可能性。然而，这种情况正变得越来越少见，因为生育治疗的控制非常严格，而且通常选择移植单胚胎以避免多胎妊娠。
辅助生殖，尤其是体外受精（IVF）的另一个可能后果是卵巢过度刺激综合征。这意味着卵巢对刺激阶段施用的激素药物反应过度。
在进行体外受精（IVF）治疗时，实验室中最常讨论的问题之一是需要移植的胚胎数量。如果您对此感兴趣，可以阅读更多内容：应该移植多少个胚胎？
如果您正在考虑接受生育治疗，您可以在下一篇文章中了解这些技术的价格：辅助生殖费用。
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