女性体内激素变化是导致女性不孕的主要原因之一。
这就是所谓的内分泌性不孕症或卵巢因素不孕症，因为最终受影响的是女性体内的卵巢功能。
一般来说，这种类型的不孕症包括下丘脑-垂体-卵巢轴的所有改变，这些改变意味着激素失衡，因此导致月经周期改变。
下面列出了我们将在本文中详细阐述的几个要点。
无排卵是指月经周期中没有排卵（成熟卵子从卵巢排出），因此卵子不会在输卵管中与精子相遇，也不会发生受精。
无排卵周期可能伴有多种月经改变，可分为两种类型：
偶发性无排卵周期：绝大多数女性一生中都会经历一段无排卵期，这可能是由于压力、焦虑、食物不足等原因造成的。原则上，这种无排卵期既不令人担忧也不严重，因为排卵周期会恢复正常。
慢性无排卵周期：这些女性长期不排卵，因此会导致不孕。没有排卵，卵子就无法与精子结合形成胚胎，也就无法怀孕。
长期或慢性无排卵可能由多种因素引起，世界卫生组织（WHO）将这些因素分为不同的类别：
第一组：下丘脑和垂体功能障碍。这些疾病包括促性腺激素低下性性腺功能减退症、卡尔曼综合征等。
第二组：下丘脑-垂体轴激素分泌的改变。这包括多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症等。
第三组：原发性和继发性卵巢功能不全，也称为早发性绝经。
您可以在以下文章中了解更多相关信息：无排卵 - 症状和治疗。
多囊卵巢综合征是女性不孕症中最常见的内分泌紊乱疾病。
这些女性的卵巢中充满了与未发育成熟的卵泡相对应的囊肿，因此不会排卵。
此外，雌激素和雄激素的水平也会发生改变，因此，这些女性会出现男性化、闭经、胰岛素抵抗、肥胖等症状。
如需了解有关此综合征的更多详细信息，我们建议您继续阅读以下内容：什么是 PCOS？
高泌乳素血症是指泌乳素这种激素分泌过多，泌乳素是由垂体分泌的，其功能是刺激产后乳汁的产生。
催乳素过多会抑制下丘脑的功能，导致调节月经周期的激素无法分泌，女性还会出现无排卵的情况。
有关高泌乳素血症的病因和治疗的更多信息，我们推荐以下文章：什么是高泌乳素血症？
卵巢早衰，又称原发性卵巢功能不全，是指女性在较年轻时（即在平均绝经年龄之前，通常在 45 至 55 岁之间）卵巢功能丧失。
具体来说，当 40 岁以下的女性出现闭经、雌激素水平极低以及促性腺激素水平高于 40 mIU/mL 时，就称之为卵巢早衰。
在女性的整个生育期内，卵巢会逐渐退化，但有些女性的卵巢功能会比预期更早停止，因此她们将无法自然怀孕。
点击这里阅读更多关于卵巢早衰（POF）的信息：什么是卵巢早衰（POF）？
隐性卵巢功能不全是指40岁以下女性卵巢功能衰退，但没有更年期症状的一种疾病。
换句话说，这些女性的月经周期没有改变，月经出血规律，因此诊断卵巢功能不全的唯一方法是检测血液中的女性性激素。
黄体期是月经周期的第二阶段，此时排卵已经发生，卵巢卵泡发育为黄体，并分泌孕酮。
在此阶段，可能存在两种导致不育的情况：
黄体期缺陷（LPD）：卵巢分泌的孕酮不足以促进子宫内膜发育，因此胚胎无法着床并导致妊娠。
黄素化未破裂卵泡综合征（LUF）：当卵泡继续发育形成黄体，但尚未释放卵子时，就会发生这种情况，即黄体在没有先前排卵的情况下形成。
如果女性因上述任何一种变化而无法怀孕，则必须到妇科医生和/或内分泌科医生处进行所有必要的诊断测试。
一旦查明导致不孕的确切原因，专家可能会考虑以下几种具体治疗方法：
简而言之，关键在于找到合适的治疗方法，以恢复女性卵巢周期中性激素的平衡。如果无法做到这一点，这对夫妇将不得不接受更复杂的辅助生殖治疗，例如上文提到的那些。
作者：Marita Espejo Catena 医学博士、硕士、博士（妇科医生）。
更年期的定义是至少一年 没有月经，这种情况通常发生在51-52岁左右。如果更年期发生在40岁之前，我们就称之为早发性更年期。
虽然更年期是卵巢功能衰竭的最终结果，因此随着时间的推移，它必然会发生，但可能存在一种悖论：卵巢功能衰竭存在，但月经仍然以一定的规律性出现。这就是我们所说的隐匿性卵巢功能衰竭。
因此，虽然两者相关，但不能混淆，因为更年期的定义非常具体明确。
作者：Zaira Salvador 学士、硕士（胚胎学家）。
女性激素紊乱的主要症状如下：
然而，这些症状因人而异，并非总是会出现。
作者：Marta Barranquero Gómez 学士、硕士（胚胎学家）。
不。卵巢功能不全的女性几乎不可能恢复正常的卵巢功能。
然而，在某些情况下，卵巢可能会出现间歇性活动，因此这些女性可能会自发排卵，甚至怀孕。
卵巢储备功能低下是导致女性不孕的另一个原因，这与女性卵巢有关。如果您想了解更多信息，我们建议您继续阅读文章：《什么是卵巢储备功能？它如何影响生育能力？》
如果您想了解更多关于女性不孕症的病因、症状和治疗方法，我们建议您阅读以下文章：女性不孕症的病因是什么？
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